연골육종 증상 및 원인, 치료 및 예방법

 

연골육종이란?

 연골육종은 뼈의 끝을 덮고 서로 부드럽게 움직일 수 있게 해주는 단단하고 유연한 결합 조직인 연골에서 발생하는 암의 한 유형입니다. 그것은 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있는 드물지만 공격적인 형태의 암입니다.

 "연골 육종"이라는 단어는 연골을 의미하는 그리스어 "chondro"와 악성 종양을 의미하는 "sarcoma"에서 유래되었습니다. 이 질병은 일반적으로 40세에서 70세 사이의 성인에게 영향을 미치며 여성보다 남성에게 더 흔합니다. 신체의 모든 뼈에서 발생할 수 있지만 골반, 대퇴골 및 견갑골에서 가장 흔하게 발생합니다.

 연골육종의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 질병 발병 위험을 증가시킬 수 있는 일부 요인에는 파제트병의 병력, 다발성 내연골종 및 이전 방사선 요법이 포함됩니다.

 연골육종의 증상으로는 영향을 받은 부위의 통증, 부기, 뻣뻣함, 눈에 보이는 종괴 또는 덩어리가 있습니다. 진단은 보통 X-레이, CT 스캔, MRI 스캔과 같은 영상 검사와 암세포의 존재를 확인하기 위한 생검을 통해 이루어집니다.

 연골육종 치료에는 종양 제거 수술, 방사선 요법 및 화학요법이 포함될 수 있습니다. 구체적인 치료 계획은 종양의 크기와 위치, 질병의 단계에 따라 달라집니다.

 연골육종에 대한 증상이 있거나 우려 사항이 있는 경우 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 조기 발견 및 치료는 긍정적인 결과의 기회를 향상할 수 있습니다.

 

 

 

연골육종 증상

 연골육종은 뼈에서 발견되는 연골 세포에 영향을 미치는 일종의 골암입니다. 일반적으로 40세 이상의 성인에게서 발생하는 희귀한 형태의 암입니다. 연골육종은 느리게 자라는 종양으로 초기에는 아무런 증상도 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 종양이 자라면서 식별하기 어려울 수 있는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

 -뼈의 통증: 

 연골육종의 가장 흔한 증상은 영향을 받은 뼈의 통증입니다. 이 통증은 둔하고 아프거나 날카롭고 강렬할 수 있습니다. 쉬거나 활동할 때도 발생할 수 있으며 밤에 더 심해질 수 있습니다. 어떤 경우에는 통증이 환부 주변의 부기 또는 압통을 동반할 수 있습니다.

 -종양 위치에 따른 증상:

 연골육종이 자라면서 종양의 위치에 따라 다양한 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 종양이 골반에 있는 경우 허리, 엉덩이 또는 다리에 통증이나 불편함을 유발할 수 있습니다. 종양이 갈비뼈에 있으면 흉통이나 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

 연골육종의 다른 증상은 다음과 같습니다.

 -무감각 또는 쇠약:

종양이 신경을 압박하는 경우 해당 부위에 무감각 또는 쇠약을 유발할 수 있습니다. 이것은 또한 영향을 받는 사지를 움직이는 데 어려움을 줄 수 있습니다.

 -골절: 

 연골육종은 뼈를 약화시켜 골절로 이어질 수 있습니다. 이러한 골절은 최소한의 외상으로 발생할 수도 있고 자발적으로 발생할 수도 있습니다.

 -붓기 또는 덩어리: 

 경우에 따라 연골육종은 해당 부위에 붓기 또는 덩어리를 유발할 수 있습니다. 이들은 눈에 보이거나 만졌을 때만 눈에 띌 수 있습니다.

 -이동성 제한: 

 연골육종이 진행됨에 따라 영향을 받는 부위의 이동성이 제한될 수 있습니다. 이로 인해 일상 활동을 수행하거나 운동 또는 신체 활동에 참여하는 것이 어려울 수 있습니다.

 이러한 증상은 다른 조건에서도 발생할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이러한 증상이 나타나면 근본 원인을 파악하기 위해 의료 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

 연골육종의 치료에는 일반적으로 종양을 제거하는 수술이 포함됩니다. 어떤 경우에는 방사선 요법이나 화학 요법도 사용할 수 있습니다. 구체적인 치료 계획은 종양의 위치와 크기, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.

 결론적으로, 연골육종은 통증, 무감각, 쇠약, 골절, 이동성 제한 등 다양한 증상을 유발할 수 있는 희귀한 유형의 골암입니다. 이러한 증상이 나타나면 근본 원인을 파악하기 위해 의료 제공자와 상담하는 것이 중요합니다. 결과를 개선하고 합병증의 위험을 줄이기 위해서는 조기 진단과 치료가 필수적입니다.

 

연골육종 원인

 연골육종은 뼈 끝에서 발견되는 결합 조직인 연골에서 발생하는 드문 형태의 골암입니다. 전체 골종양의 약 20%를 차지하는 두 번째로 흔한 원발성 골암입니다. 연골육종은 모든 뼈에서 발생할 수 있지만 골반, 대퇴골 및 상완골에서 가장 일반적으로 발생합니다.

 연골육종의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 몇 가지 위험 요소가 확인되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 -연령: 연골육종은 40세 이상의 성인에게 더 흔합니다.

 -이전 방사선 요법: 과거에 방사선 요법을 받은 사람은 연골육종 발병 위험이 증가합니다.

 -유전 질환: 올리에병 및 마푸치 증후군과 같은 특정 유전 질환이 있는 사람은 연골육종 발병 위험이 증가합니다.

 -파제트병: 파제트병은 연골육종 발병 위험을 증가시킬 수 있는 뼈 장애입니다.

 -연골종: 연골종은 연골에서 발생할 수 있는 양성 종양입니다. 대부분의 내연골종은 암이 되지 않지만 때때로 연골육종으로 발전할 수 있습니다.

 -금속 임플란트: 관절 교체 수술에 사용되는 것과 같은 금속 임플란트가 연골육종 발병 위험을 증가시킬 수 있다는 증거가 있습니다.

 -특정 유전자의 돌연변이: 연골육종의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 특정 유전자의 돌연변이와 관련이 있는 것으로 생각됩니다. 이러한 돌연변이로 인해 연골 세포가 통제할 수 없이 성장하고 분열하여 종양이 형성될 수 있습니다.

 연골육종에는 여러 가지 유형이 있으며 각각 고유한 유전적 돌연변이 세트가 있습니다. 예를 들어, 가장 일반적인 유형인 기존 연골육종은 종종 IDH1 및 IDH2 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다. 한편, 역분화 연골육종은 TP53 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다.

 

연골육종 치료 및 예방법

1. 치료

 연골육종은 신체의 연골 세포에 영향을 미치는 암의 한 유형입니다. 진단 및 치료가 매우 어려울 수 있는 드문 형태의 암입니다. 연골육종은 연골을 포함하는 신체의 모든 부분에서 발생할 수 있지만 골반, 허벅지 및 팔뚝의 뼈에 가장 일반적으로 영향을 미칩니다.

 

 연골육종 진단에는 일반적으로 신체검사, 영상 검사 및 생검이 포함됩니다. 신체검사는 영향을 받은 부위에 덩어리나 압통을 느끼는 것과 관련될 수 있습니다. X-레이, CT 스캔 또는 MRI 스캔과 같은 영상 검사는 영향을 받은 부위에 대한 자세한 보기를 제공하고 종양의 위치와 범위를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 생검은 영향을 받은 부위에서 조직의 작은 샘플을 제거하고 암세포를 찾기 위해 현미경으로 검사하는 것입니다.

 

 연골육종의 치료는 종양의 크기와 위치, 병기, 환자의 전반적인 건강 상태와 같은 여러 요인에 따라 달라집니다. 일반적으로 연골육종 치료에는 종양 제거 수술, 방사선 요법 및 화학 요법이 포함됩니다.

 

 -수술: 

 수술은 종종 연골육종의 일차 치료입니다. 수술의 목표는 영향을 받은 사지의 기능을 보존하면서 가능한 한 많은 종양을 제거하는 것입니다. 수술은 연골육종의 일차적 치료입니다. 수술의 목표는 주변의 건강한 조직을 보존하면서 가능한 한 많은 종양을 제거하는 것입니다. 어떤 경우에는 영향을 받은 뼈 전체를 제거해야 할 수 있으며 뼈를 대체하기 위해 보철물을 사용할 수 있습니다. 수술 후 환자는 힘과 이동성을 회복하기 위해 물리치료가 필요할 수 있습니다.

 -방사선 요법: 

 방사선 요법은 남아 있는 암세포를 파괴하는 데 도움이 되도록 수술 전후에 사용할 수 있습니다. 방사선 요법은 남아있는 암세포를 죽이고 재발 위험을 줄이기 위해 종종 수술과 함께 사용됩니다. 방사선 요법은 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 죽입니다. 영향을 받은 부위에 방사선을 조사하는 기계를 사용하여 외부로 전달하거나 신체 내부에 배치된 방사성 물질을 사용하여 내부적으로 전달할 수 있습니다.

 -화학 요법: 

 화학 요법은 연골 육종을 치료하는 데 자주 사용되지 않습니다. 이 유형의 암에 대해 그다지 효과적이지 않기 때문입니다. 화학 요법은 또한 연골 육종을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 화학 요법은 약물을 사용하여 몸 전체의 암세포를 죽입니다. 종양을 축소하기 위해 수술 전에 투여하거나 수술 후에 남아 있는 암세포를 죽이기 위해 투여할 수 있습니다.

 

 이러한 발전에도 불구하고 연골육종의 희귀성과 종양의 복잡성으로 인해 효과적인 치료법을 개발하기가 어렵습니다. 그러나 진행 중인 연구는 연골육종의 생물학에 대한 새로운 통찰력을 제공하고 있으며, 이는 미래에 더 효과적인 치료법으로 이어질 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 연골육종 치료에 몇 가지 발전이 있었습니다. 여기에는 표적 치료 및 면역 요법이 포함됩니다.

 -표적 요법: 

 표적 요법은 약물을 사용하여 암세포의 성장 및 확산에 관여하는 특정 분자를 표적으로 하는 새로운 유형의 암 치료법입니다. 현재 연골육종에 대해 특별히 승인된 표적 치료법은 없지만 이러한 약물의 효과를 테스트하기 위한 여러 임상 시험이 진행 중입니다. 표적 요법은 암세포의 성장과 전이에 관여하는 특정 단백질이나 유전자를 표적으로 하는 암 치료법의 한 유형입니다. 연골육종에 대한 표적 치료의 한 예는 HER2라는 단백질을 표적으로 하는 약물의 사용입니다. HER2는 연골육종의 일부 경우에서 과발현 되며, HER2를 표적으로 하는 약물은 이러한 유형의 암 환자에서 종양 축소 및 생존율 향상에 효과적인 것으로 나타났습니다.

 

 -면역 요법:

 면역 요법은 연골 육종 치료에 대한 또 다른 유망한 접근 방식입니다. 면역 요법은 암과 싸우기 위해 신체의 면역 체계를 사용합니다. 연골육종 치료에 유망한 면역요법의 한 유형은 체크포인트 억제제입니다. 관문 억제제는 면역 세포 표면의 특정 단백질을 차단하여 암세포를 더 잘 인식하고 공격할 수 있도록 하는 약물입니다.

 결론적으로 연골육종은 연골에서 발생하는 드문 형태의 골암입니다. 연골육종의 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않지만 연령, 이전의 방사선 요법, 유전적 장애, 파제트병, 내연골종 및 금속 임플란트를 포함하여 여러 가지 위험 요소가 확인되었습니다. 연골육종의 발병은 특정 유전자의 돌연변이와 관련이 있는 것으로 생각되며, 이는 연골의 세포가 통제할 수 없이 성장하고 분열하게 할 수 있습니다. 연골육종의 치료 옵션에는 수술, 방사선 요법, 화학 요법 및 표적 요법이 포함됩니다.

 결론적으로, 연골육종은 치료에 다학제적 접근이 필요한 희귀하고 도전적인 형태의 암입니다. 수술, 방사선 요법 및 화학 요법은 연골 육종의 주요 치료법이지만 표적 요법 및 면역 요법은 환자의 결과를 개선할 수 있는 가능성을 보여줍니다. 연골육종에 대한 치료법은 아직 파악하기 어렵지만, 암 치료법에 대한 지속적인 연구와 발전은 이 질병을 가진 환자에게 더 나은 결과에 대한 희망을 제공합니다.

 2. 예방

 연골육종은 연골에 영향을 미치는 암의 한 유형입니다. 모든 골종양의 약 20%를 차지하는 드문 형태의 암이지만 공격적이고 치료하기 어려울 수 있습니다. 연골육종을 예방할 수 있는 보장된 방법은 없지만 질병 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.

 

 -위험 요소를 이해하는 것:

 연골육종 예방의 첫 번째 단계는 질병과 관련된 위험 요소를 이해하는 것입니다. 가장 중요한 위험 인자는 이전 방사선 요법의 병력입니다. 다른 암이나 의학적 상태에 대해 방사선 치료를 받은 사람들은 나중에 연골육종이 발생할 위험이 증가합니다. 다른 위험 요인으로는 올리에병 및 마푸치 증후군과 같은 특정 유전적 상태, 골절 또는 관절 부상의 병력이 있습니다.

 -건강한 생활 습관을 유지하는 것:

 연골육종을 예방하는 가장 중요한 방법 중 하나는 건강한 생활 습관을 유지하는 것입니다. 여기에는 건강한 체중 유지, 석면과 같은 환경 독소에 대한 노출 피하기 등이 포함됩니다. 과일, 채소 및 통곡물이 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취하면 암 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동도 면역 체계를 강화하고 여러 유형의 암 발생 위험을 줄이는 데 도움이 되므로 중요합니다.

 -유해한 화학 물질 노출을 피하는 것:

 연골육종 예방의 또 다른 중요한 단계는 유해한 화학 물질에 대한 노출을 피하는 것입니다. 염화비닐과 같은 특정 화학물질은 연골육종 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 보호복을 착용하고 적절한 안전 장비를 사용하는 등 이러한 화학물질에 대한 노출을 최소화하기 위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

 -정기적인 검진하는 것:

 의사와의 정기적인 검진도 연골육종 예방에 중요합니다. 일상적인 검진과 검사는 암의 진행을 나타낼 수 있는 신체의 이상이나 변화를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 조기 발견이 성공적인 치료 및 회복의 열쇠이므로 우려 사항이나 증상을 의사와 상의하는 것이 중요합니다.

 결론적으로 연골육종을 예방할 수 있는 보장된 방법은 없지만 질병 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다. 건강한 생활 습관을 유지하고 유해한 화학 물질 및 물질에 대한 노출을 피하고 정기적으로 의사에게 검진을 받는 것이 모두 연골 육종 예방에 중요합니다. 연골육종이 발생할 위험이 우려되는 경우 의사와 상담하고 발생할 수 있는 우려 사항이나 증상에 대해 상의하는 것이 중요합니다!

 

 

 

 

 

 

 

(참조:미국 암학회. (2021). 연골육종.//국립암연구소. (2021). 연골육종 치료(PDQ) – 건강 전문가 버전.//미국 암학회. 연골육종.//메이요클리닉. 연골육종.//국립암연구소. 연골육종.//연골육종. 메이요클리닉.//연골육종 치료. 미국 암학회.//Mahjoub A, Azzi N, Gedroyc WM 등 연골육종의 발전://연골육종. (2021년 5월 25일). 메이요클리닉.//연골육종의 예방 및 위험인자. (일차). Dana-Farber 암 연구소.//연골육종 치료. (2021년 5월 25일). 메이요클리닉.//연골육종. (일차). 미국 암학회.//)