통풍이란?

통풍은 엄청나게 고통스럽고 쇠약해질 수 있는 일종의 관절염입니다. 그것은 관절에 축적될 수 있는 결정체를 형성하는 신체의 요산 축적으로 인해 발생합니다. 이 결정은 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있지만 특히 엄지발가락에 염증, 부기 및 통증을 유발합니다.

통풍의 증상

통풍의 증상은 다양할 수 있지만 일반적으로 하나 이상의 관절, 종종 엄지발가락에 갑작스럽고 심한 통증이 포함됩니다. 영향을 받은 관절은 부어오르고 붉어지며 만지면 따뜻할 수 있습니다. 어떤 사람들은 관절통과 함께 열이나 오한을 경험할 수 있습니다. 통풍 발작은 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있으며 통증이 극심하여 걷거나 서 있기조차 어려울 수 있습니다.

통풍은 관절에 요산 결정이 축적되어 염증과 통증을 유발하는 일반적인 유형의 관절염입니다. 이 상태는 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 여성보다 남성에게 더 흔하며 종종 비만, 고혈압 및 당뇨병과 관련이 있습니다. 통풍의 증상은 사람마다 다를 수 있지만 조기에 인지하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

통풍의 가장 흔한 증상은 영향을 받은 관절의 갑작스럽고 강렬한 통증입니다. 이 통증은 너무 심해서 조금만 만져도 불편할 수 있습니다. 또한 관절이 붉어지고 부으며 만지면 따뜻해질 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 엄지발가락에서 발생하지만 통풍은 발목, 무릎, 손목, 손가락과 같은 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다.

통풍의 또 다른 증상은 영향을 받은 관절의 경직으로 움직임이 어려워질 수 있습니다. 어떤 사람들은 미열과 피로를 경험할 수도 있습니다. 이러한 증상은 며칠에서 몇 주 동안 지속된 다음 가라앉아 관절이 다시 정상으로 느껴질 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 통풍 발작이 더 빈번하고 심해져서 영구적인 관절 손상을 초래할 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의료전문가를 만나는 것이 중요합니다. 의료 제공자는 혈액 내 요산 수치를 측정하기 위한 혈액 검사와 관절 손상을 확인하기 위한 X-레이 또는 초음파와 같은 영상 검사를 지시할 수 있습니다.

통풍의 원인

통풍의 주요 원인은 체내 요산 과잉입니다. 요산은 신체가 붉은 고기, 해산물, 술을 포함한 많은 음식과 음료에서 발견되는 퓨린을 분해할 때 생성되는 노폐물입니다. 일반적으로 신체는 신장과 소변을 통해 요산을 배설합니다. 그러나 몸에 요산이 너무 많거나 신장이 제대로 기능하지 않으면 혈액에 요산이 축적되어 요산염 결정이 형성될 수 있습니다.
이에 따라 요산염 결정이 관절에 축적되어 염증과 통증을 유발할 수 있습니다. 비만, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등 특정 요인이 통풍 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

통풍은 식습관, 유전학, 약물 및 생활 방식 선택을 포함한 요인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 통풍의 근본적인 원인을 이해하는 것은 효과적인 치료 계획을 개발하는 데 필수적입니다.

다이어트는 통풍의 발달에 크게 기여합니다. 퓨린이 많이 함유된 음식을 섭취하면 혈중 요산 수치가 높아져 통풍의 주요 원인이 됩니다. 퓨린은 많은 식품, 특히 붉은 고기, 내장육, 해산물 및 가금류와 같은 동물성 식품에서 발견되는 천연 물질입니다. 퓨린이 많은 다른 식품에는 버섯, 아스파라거스, 시금치와 같은 특정 야채와 맥주 및 와인과 같은 특정 음료가 포함됩니다. 신체가 퓨린을 분해하면 요산이 생성됩니다. 혈중 요산 수치가 너무 높으면 관절에 결정이 형성되어 염증과 통증을 유발할 수 있습니다.

유전학도 통풍 발달에 중요한 역할을 합니다. 일부 사람들은 유전적 요인으로 인해 통풍이 더 잘 발생합니다. 예를 들어, 특정 유전적 돌연변이는 요산의 과잉 생성 또는 신체에서 요산을 배설하는 신장의 능력 감소로 이어질 수 있습니다. 통풍의 가족력이 있는 사람들은 스스로 질환을 개발할 가능성이 더 큽니다.

특정 약물도 통풍 발병에 기여할 수 있습니다. 요산 생성을 증가시키거나 신체에서 요산 배설을 감소시키는 약물은 혈중 요산 수치를 높여 통풍의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 통풍을 유발할 수 있는 약물의 예로는 고혈압 치료에 일반적으로 사용되는 이뇨제와 이식 수술 후 장기 거부 반응을 예방하는 데 사용되는 사이클로스포린이 있습니다.

생활 방식 선택도 통풍 발병에 기여할 수 있습니다. 과체중 또는 비만인 사람은 과체중이 혈중 요산 수치를 증가시킬 수 있으므로 통풍이 발생할 가능성이 더 높습니다. 또한 과도한 양의 알코올, 특히 맥주를 섭취하는 사람은 알코올이 요산 생산을 증가시키고 신체에서 요산 배설을 감소시킬 수 있기 때문에 통풍 발병 위험이 더 높습니다. 흡연은 신장 기능을 저하시켜 혈중 요산 수치를 증가시킬 수 있으므로 통풍의 위험 요소이기도 합니다.

결론적으로 통풍은 식이요법, 유전학, 약물 및 생활 방식 선택을 포함한 여러 요인으로 인해 발생할 수 있는 고통스럽고 쇠약해지는 상태입니다. 통풍의 근본적인 원인을 이해하는 것은 효과적인 치료 계획을 개발하는 데 중요합니다. 통풍 발병 위험이 있는 사람은 고푸린 식품 섭취를 줄이고 건강한 체중 유지, 금연, 음주 제한과 같은 건강한 생활 습관을 채택하는 등 식이 변화를 해야 합니다. 갑작스럽고 심한 관절 통증, 붓기, 발적 등의 통풍 증상이 나타난다면 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사의 진료를 받는 것이 필수적입니다.

통풍 치료 및 예방법

1. 치료

통풍을 진단하기 위해 의료 제공자는 일반적으로 병력을 조사하고 신체검사를 수행합니다. 그들은 또한 혈액 내 요산 수치를 확인하기 위한 혈액 검사 및/또는 관절에 요산염 결정이 있는지 확인하기 위한 관절액 분석을 지시할 수 있습니다. X-레이 또는 초음파와 같은 영상 검사는 통풍을 진단하고 유사한 증상을 유발할 수 있는 다른 조건을 배제하는 데 도움이 될 수도 있습니다.

통풍 치료의 목표는 급성 발작 동안 통증과 염증을 줄이고, 향후 발작을 예방하고, 요산 결정의 형성을 방지하기 위해 체내 요산 수치를 낮추는 것입니다. 통풍의 급성 발작은 일반적으로 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 콜히친 또는 코르티코스테로이드로 치료합니다. 이러한 약물은 부작용이 있을 수 있지만 통증과 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

미래의 발작을 예방하기 위해 고 퓨린 식품의 소비를 줄이고 알코올 섭취를 제한하는 것과 같은 생활 방식의 변화가 권장될 수 있습니다. 알로푸리놀 또는 페북소스타트와 같은 체내 요산 수치를 낮추기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다. 통풍 치료에 사용되는 일부 약물은 다른 약물과 상호 작용할 수 있으므로 의료 제공자와 새로운 약물에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

통풍 치료 방법에 대해 세 가지 범주로 자세히 설명하자면 다음과 같습니다.

1) 약물

비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 일반적으로 통풍과 관련된 통증 및 염증을 관리하는 데 사용됩니다. 이 약물은 영향을 받은 관절의 염증과 부종을 줄이는 작용을 합니다. 통풍에 일반적으로 사용되는 NSAID의 예로는 이부프로펜, 나프록센 및 인도메타신이 있습니다.

코르티코스테로이드는 알약 형태나 주사로 통풍을 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다. 이 약물은 영향을 받은 관절의 염증과 통증을 감소시키는 작용을 합니다. 그러나 체중 증가, 고혈압, 감염 위험 증가 등의 부작용이 있을 수 있습니다.

콜히친은 통풍을 치료하는 데 사용할 수 있는 또 다른 약물입니다. 영향을 받은 관절에서 요산 결정의 양을 줄여서 염증과 통증을 줄이는 방식으로 작동합니다. 콜히친은 일반적으로 알약 형태로 제공되며 설사, 메스꺼움, 구토 등의 부작용이 있을 수 있습니다.

2) 요산염 저하 요법

요산염 저하 요법은 체내 요산의 양을 낮추는 것을 목표로 하는 통풍의 장기 치료 옵션입니다. 이것은 관절에 요산 결정이 형성되는 것을 방지하여 통풍 발작의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

알로푸리놀은 요산염 저하 요법에 일반적으로 사용되는 약물입니다. 그것은 신체의 요산 생성을 줄임으로써 작동합니다. 부작용으로는 피부 발진, 발열, 간 손상 등이 있습니다.

페북소스타트는 요산염 저하 요법에 사용할 수 있는 또 다른 약물입니다. 그것은 신체의 요산 생성을 억제함으로써 작동합니다. 부작용으로는 메스꺼움, 발진, 간 손상 등이 있습니다.

3) 식습관과 생활 방식의 변화

식습관과 생활 방식의 변화도 통풍 관리에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 여기에는 신체의 요산 수치를 높일 수 있는 퓨린 함량이 높은 식품 섭취를 줄이는 것이 포함됩니다. 퓨린 함량이 높은 식품에는 붉은 고기, 내장육, 해산물, 알코올 등이 있습니다. 반면 저지방 유제품, 과일 및 채소 섭취를 늘리는 것은 요산 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 체중을 유지하고 정기적으로 운동하는 것도 통풍 관리에 도움이 될 수 있습니다. 체중 감량은 신체의 요산 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 운동은 관절 이동성을 개선하고 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

결론적으로, 통풍은 완전하게 치료할 수는 없지만 적절한 치료를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 비스테로이드성 항염증제, 코르티코스테로이드 및 콜히친과 같은 약물은 통풍과 관련된 통증 및 염증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 요산염 저하 요법은 또한 신체의 요산 양을 줄여 통풍 발작을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. 식이 요법과 생활 방식의 변화는 또한 퓨린 함량이 높은 음식 섭취를 줄이고 건강한 체중을 유지하는 등 통풍 관리에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

2. 예방

통풍은 관절에 요산 결정이 축적되어 발생하는 관절염의 한 유형입니다. 치료하지 않고 방치하면 쇠약해질 수 있는 고통스러운 상태입니다. 다행스럽게도 처음부터 통풍이 발생하지 않도록 예방하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 통풍을 예방하고 건강한 관절을 유지하는 가장 효과적인 방법에 대해 나열하자면 다음과 같습니다.

-건강한 체중 유지: 통풍을 예방하기 위해 할 수 있는 가장 중요한 일 중 하나는 건강한 체중을 유지하는 것입니다. 과체중 또는 비만은 관절에 추가 압력을 가하고 요산 축적으로 이어질 수 있기 때문에 통풍 발병 위험이 증가합니다. 과체중인 경우 체중을 줄이면 통풍 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

-균형 잡힌 식단을 섭취: 통풍 예방의 또 다른 핵심 요소는 균형 잡힌 식단을 유지하는 것입니다. 퓨린이 많이 함유된 음식을 먹으면 체내 요산 수치가 높아질 수 있습니다. 퓨린은 내장육, 해산물, 붉은 고기를 포함한 많은 식품에서 발견됩니다. 그러나 과일, 채소 및 통곡물과 같이 퓨린이 적은 다른 많은 식품이 있습니다. 퓨린이 적고 영양소가 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취하면 통풍을 예방하고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

-수분 유지: 통풍을 예방하려면 수분을 유지하는 것도 중요합니다. 탈수되면 몸이 요산을 씻어내는 데 어려움을 겪습니다. 이로 인해 관절에 요산 결정이 축적되어 통풍을 유발할 수 있습니다. 물과 기타 액체를 충분히 마시면 몸에 수분을 유지하고 통풍이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.

-알코올을 피하기: 술을 마시는 것도 통풍 발병 위험을 높일 수 있습니다. 알코올은 신체에서 요산을 제거하는 신체의 능력을 방해하여 관절에 요산 결정이 축적될 수 있습니다. 술을 마신다면 적당히 마시고 폭음을 피하는 것이 중요합니다. 통풍이 발생할 위험이 높은 경우 알코올을 완전히 피하는 것이 좋습니다.

-규칙적으로 운동: 규칙적인 운동은 통풍을 예방하는 또 다른 중요한 요소입니다. 운동은 건강한 체중을 유지하고 혈액 순환을 개선하며 관절을 건강하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 통풍의 또 다른 위험 요소인 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 다만 달리기나 점프와 같이 관절에 무리가 많이 갈 수 있는 고강도 운동은 피하는 것이 중요하다. 대신 걷기, 수영 또는 자전거 타기와 같은 충격이 적은 운동을 선택하는 것이 좋습니다.

-처방대로 약을 복용: 통풍 진단을 받은 경우 의사가 처방한 약을 지시에 따라 복용하는 것이 중요합니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 콜히친 및 코르티코스테로이드와 같은 약물은 통풍 발작 동안 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 신체의 요산 수치를 낮추고 향후 통풍 발작을 예방하는 데 도움이 되는 약물을 처방할 수도 있습니다.

결론적으로 통풍을 예방하고 건강한 관절을 유지하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 건강한 체중 유지, 균형 잡힌 식사, 수분 유지, 금주, 규칙적인 운동, 처방에 따른 약물 복용은 모두 통풍 예방에 중요한 요소입니다. 다음 요령을 따르면 통풍 발병 위험을 줄이고 건강하고 활동적인 생활 방식을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다!

(참조:클리블랜드 클리닉. (2020). 통풍.//메이요클리닉. (2021). 통풍.//통풍 - 증상 및 원인. 메이요클리닉.//. 2021년 게시. 2021년 9월 2일 액세스.//Richette P, Doherty M, Pascual E, 외. 통풍 관리를 위한 2016 업데이트된 EULAR 증거 기반 권장 사항. 류머티즘 질환의 연대기. 2017;76(1):29-42. doi:10.1136/annrheumdis-2016-209707//장 Y, Neogi T, 첸 C, 외. 체리 소비 및 재발성 통풍 발작의 위험 감소. 관절염 및 류머티즘. 2012;64//Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. 퓨린이 풍부한 음식, 유제품 및 단백질 섭취, 남성의 통풍 위험. N Engl J Med. 2004년 3월 11일;350(11):1093-103. 도이: 10.1056/NEJMoa035700. PMID: 15014182.//Dalbeth N, Merriman TR, 스탬프 LK. 통풍. 랜싯. 2016;388//Khanna D, Fitzgerald JD, Khanna PP 등. 통풍 관리를 위한 2012 American College of Rheumatology 가이드라인. 파트 1: 고요산혈증에 대한 체계적인 비약물학적 및 약리학적 치료적 접근. 관절염 케어 레스(Hoboken). 2012;64(10):1431-46.//Singh JA, Saag KG, Bridges SL Jr, 외. 류머티즘 관절염 치료를 위한 2015 American College of Rheumatology 가이드라인. 관절염 류머티즘. 2016;68(1):1-26.//Zhu Y, Pandya BJ//Choi HK, Mount DB, Reginato AM. 통풍의 병인. 앤 인턴 메드. 2005;143(7):499-516. doi:10.7326/0003-4819-143-7-200510040-00009//Kuo CF, Grainge MJ, Zhang W 등. 통풍의 글로벌 역학: 유병률, 발병률 및 위험 요인. Nat 레브 류마톨. 2015;11(11)//)

728x90

저작자표시 비영리 변경금지 (새창열림)