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수면 무호흡증 증상 및 원인과 치료 및 예방법

건강 챙김이 2023. 3. 9. 01:00
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수면 무호흡증이란?

수면 무호흡증은 수면 중에 목구멍 뒤쪽의 근육이 기도를 열어두지 못해 반복적으로 호흡이 멈췄다가 시작되는 상태입니다. 이러한 에피소드는 매일 밤 수백 번 발생할 수 있으며, 이는 단편적인 수면과 다양한 건강 문제로 이어집니다.

 

 수면 무호흡증에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 가장 일반적인 유형이며 일반적으로 인후 뒤쪽 근육의 이완으로 인해 기도가 막혀 발생합니다.

 중추성 수면 무호흡증(CSA)은 덜 일반적인 유형이며 뇌가 호흡을 제어하는 ​​근육에 신호를 보내지 못하여 발생합니다.

 복합 수면 무호흡 증후군(CSAS)은  폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)과 중추성 수면 무호흡증(CSA)이 위의 두 가지 유형이 합쳐진 것입니다.

 

 

수면 무호흡증 증상

 수면 무호흡증의 가장 흔한 증상 큰 코골이, 수면 중 헐떡거림 또는 질식, 낮 동안 피곤하고 졸린 느낌입니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

-입이 마르거나 목이 아파 잠에서 깰 때, 아침 두통, 집중하거나 기억하기 어려움 , 기분 변화 또는 과민성, 성욕 감소, 고혈압, 수면 무호흡증의 위험 요인 등.

 

 수면 무호흡증은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 일반적인 수면 장애입니다. 수면 중 호흡이 멈추는 것이 특징이며, 이는 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다. 이러한 호흡 정지는 밤새 여러 번 발생할 수 있으며 정상적인 수면 주기를 방해하고 일상생활에 영향을 미칠 수 있는 다양한 증상을 유발합니다. 치료하지 않고 방치하면 수면 무호흡증은 고혈압, 뇌졸중 및 심장병과 같은 더 심각한 건강 문제로 이어질 수도 있습니다. 수면 무호흡증의 증상을 좀 더 자세히 살펴보자면 다음과 같습니다.

-시끄러운 코골이: 수면 무호흡증의 가장 흔한 증상 중 하나는 큰 코골이입니다. 코를 골고 있는 사람 모두가 수면 무호흡증이 있는 것은 아니지만 수면 무호흡증은 상태를 나타내는 일반적인 지표입니다. 수면 무호흡증과 관련된 코골이는 종종 크고 지속적이며 사람이 숨을 쉬기 위해 고군분투할 때 헐떡거리거나 질식하는 소리가 동반될 수 있습니다. 파트너나 가족이 코골이에 대해 불평하는 경우 수면 무호흡증의 가능성에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

-주간 수면 과다: 수면 무호흡증의 또 다른 증상은 과도한 주간 졸음입니다. 수면 무호흡증은 정상적인 수면 주기를 방해하기 때문에 전날 밤 8시간을 푹 잤더라도 낮에는 피곤하고 무기력한 느낌이 들 수 있습니다. 이 피로는 집중력, 의사 결정, 일상 업무 수행 능력에 영향을 미칠 수 있으며 사고나 부상의 위험에 처할 수도 있습니다.

-아침 두통: 아침에 일어났을 때 머리가 아프다면 수면 무호흡증의 신호일 수 있습니다. 수면 무호흡증과 관련된 잦은 호흡 정지는 산소 수치를 떨어뜨릴 수 있으며, 이는 깨어날 때 두통을 유발할 수 있습니다. 아침 두통이 규칙적으로 발생하는 경우 수면 무호흡증의 가능성에 대해 의사와 상담할 가치가 있습니다.

-과민성과 기분 변화: 수면 무호흡증은 또한 기분에 영향을 미쳐 과민성, 기분 변화, 심지어 우울증을 유발할 수 있습니다. 이는 수면 무호흡증으로 인한 수면 방해로 인해 피로감과 기진맥진한 느낌이 들 수 있으며 이는 정서적 웰빙에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 평소보다 더 짜증이 나거나 변덕스럽다면 수면 무호흡증의 징후일 수 있습니다.

-집중하기 어려움: 언급했듯이 수면 무호흡증은 낮 동안 피곤하고 무기력하게 만들 수 있습니다. 이 피로는 또한 집중력과 집중력에 영향을 미쳐 일상 업무를 수행하거나 작업 프로젝트를 완료하는 것을 더 어렵게 만듭니다. 낮 동안 주의를 기울이거나 집중하는 데 어려움을 겪고 있다면 수면 무호흡증의 가능성에 대해 의사와 상의하는 것이 좋습니다.

-고혈압: 치료하지 않고 방치하면 수면 무호흡증은 고혈압과 같은 더 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 수면 무호흡증과 관련된 호흡의 잦은 정지는 산소 수치를 떨어뜨려 심혈관계에 부담을 줄 수 있기 때문입니다. 시간이 지남에 따라 혈압이 상승하여 심장병, 뇌졸중 및 기타 건강 문제의 위험이 증가할 수 있습니다.

 결론적으로 수면 무호흡증은 시끄러운 코골이와 과도한 주간 졸림에서 아침 두통 및 고혈압에 이르기까지 다양한 증상을 가질 수 있는 일반적인 수면 장애입니다. 이러한 증상이 나타나면 수면 무호흡증의 가능성에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 올바른 치료를 통해 수면의 질을 개선하고 더 심각한 건강 문제의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

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수면 무호흡증 원인

 누구에게나 수면 무호흡증이 생길 수 있지만 다음과 같은 상태가 발생할 가능성을 높이는 특정 위험 요소가 있습니다.

-비만 또는 과체중, 남자다움, 40세 이상, 수면무호흡증 가족력이 있는 경우, 목둘레가 큼, 흡연, 코막힘, 알레르기 또는 비중격만곡증이 있는 경우, 수면 무호흡증 치료 등.

 

 수면 무호흡증은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 일반적인 수면 장애입니다. 이 상태는 수면 중 호흡 정지가 특징이며 밤새 반복적으로 발생할 수 있습니다. 수면 무호흡증의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 발생에 기여하는 몇 가지 요인이 있습니다. 

 비만은 수면 무호흡증의 주요 원인 중 하나입니다. 과체중은 목과 목 부위에 지방 조직이 축적되어 수면 중에 기도를 막을 수 있습니다. 목둘레가 클수록 수면 무호흡증이 발생할 위험이 커집니다. 연구에 따르면 식이요법과 운동을 통해 체중을 줄이면 과체중인 사람의 수면 무호흡증 증상이 크게 호전될 수 있습니다.

 수면 무호흡증의 또 다른 일반적인 원인은 알코올과 진정제 사용입니다. 알코올과 진정제는 목구멍의 근육을 이완시켜 수면 중에 기도가 부분적으로 또는 완전히 막힐 수 있습니다. 이로 인해 호흡이 멈추고 수면이 중단될 수 있습니다. 정기적으로 술을 마시거나 잠자리에 들기 전에 진정제를 복용하는 사람은 대체 옵션에 대해 의료 서비스 제공자와 상의해야 합니다.

 경우에 따라 중격이 휘거나 편도선이 커지는 등의 해부학적 이상으로 인해 수면 무호흡증이 발생할 수 있습니다. 이러한 물리적 장애물은 기도를 좁힐 수 있고 수면 중에 호흡을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하고 호흡을 개선하려면 수술이 필요할 수 있습니다.

 연령과 성별도 수면 무호흡증 발병에 중요한 역할을 합니다. 남성은 여성보다 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 더 높으며 나이가 들수록 위험이 증가합니다. 이는 자연적인 노화 과정으로 인해 근육 긴장도가 감소하고 목과 목 부위의 지방 조직이 증가하기 때문일 수 있습니다.

 이러한 요인 외에도 유전학도 수면 무호흡증 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 연구에 따르면 수면 무호흡증은 가족력이 있는 경향이 있으며 특정 유전적 변이가 이 상태의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 마지막으로 수면 무호흡증 발병에 기여할 수 있는 몇 가지 생활 습관이 있습니다. 예를 들어, 흡연은 염증과 기도 자극을 유발하여 수면 중에 호흡을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 불규칙한 수면 스케줄과 불충분한 수면과 같은 잘못된 수면 습관도 수면 무호흡증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 결론적으로, 수면 무호흡증은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있는 복잡한 상태입니다. 비만, 알코올 및 진정제 사용, 해부학적 이상, 연령 및 성별, 유전학 및 생활 습관은 모두 수면 무호흡증 발병에 기여할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 수면 무호흡증을 앓고 있다고 의심되는 경우 적절한 진단 및 치료를 위해 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

 

 

수면 무호흡증 치료 및 예방법

1. 치료

 수면 무호흡증은 전 세계 성인의 약 20%가 겪는 흔한 수면 장애입니다. 수면 중 호흡 정지가 반복적으로 나타나는 것이 특징이며, 이는 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다. 이러한 호흡 정지는 신체의 산소 수치를 감소시킬 수 있으며, 치료하지 않고 방치하면 다양한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.

 수면 무호흡증의 치료는 상태의 중증도, 근본 원인 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 수면 무호흡증에 사용할 수 있는 다양한 치료 옵션에 대해 설명하자면 다음과 같습니다.

 1) 라이프 스타일 변화
 어떤 경우에는 생활 방식의 변화가 경증에서 중등도의 수면 무호흡증을 관리하는 데 효과적일 수 있습니다. 이러한 변경 사항은 다음과 같습니다.

 -체중 감량: 과도한 체중은 기도에 압력을 가하고 수면 중에 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다. 체중 감량은 수면 무호흡증의 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 -금연: 흡연은 기도에 염증과 부종을 일으켜 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다. 금연을 하면 증상 개선에 도움이 됩니다.

 -알코올과 진정제 피하기: 알코올과 진정제는 기도의 근육을 이완시켜 수면 중에 호흡을 더 어렵게 만듭니다. 이러한 물질을 피하면 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 2) 지속적 양압(CPAP)
 CPAP는 수면 무호흡증의 가장 일반적인 치료법입니다. 수면 중에 코 및/또는 입을 가리는 마스크를 착용하는 것입니다. 마스크는 기도를 열어두기 위해 지속적인 기압 흐름을 전달하는 기계에 부착됩니다. CPAP는 수면 무호흡증 치료에 매우 효과적이며 코골이, 주간 졸음 및 피로와 같은 증상을 개선할 수 있습니다.
 그러나 어떤 사람들은 CPAP를 착용하는 것이 불편하고 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 구강 건조, 코 막힘 또는 두통과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 귀하에게 적합한 CPAP 마스크와 설정을 찾으려면 의료 전문가와 협력하는 것이 중요합니다.

 3) 치과 기구
 구강 부목이나 하악 전진 장치와 같은 치과 장치도 수면 무호흡증 치료에 효과적일 수 있습니다. 이 장치는 입에 맞도록 맞춤 제작되었으며 턱이나 혀의 위치를 ​​변경하여 기도를 열어두도록 설계되었습니다.

 치과 장치는 일반적으로 CPAP를 견딜 수 없는 경도에서 중등도의 수면 무호흡증이 있는 사람에게 권장됩니다. 더 심각한 수면 무호흡증이 있는 사람들을 위해 CPAP와 함께 사용할 수도 있습니다.

 4) 수술
 다른 치료에 반응하지 않는 중증 수면 무호흡증이 있는 사람에게는 수술이 권장될 수 있습니다. 수술의 목표는 기도를 막고 있는 조직을 제거하거나 줄이는 것입니다. 다음과 같은 몇 가지 수술 옵션이 있습니다.

-목젖 입천장 인두 절제술(UPPP): 이 수술은 구개수와 편도선을 포함하여 인후 뒤쪽에서 과도한 조직을 제거하는 것입니다.

 -MMA(Maxillomandibular Advancement): 위턱과 아래턱을 앞으로 움직여 기도를 확장시키는 수술입니다.

 -기관절개술: 이 수술은 목에 구멍을 만들고 막힌 기도를 우회하기 위해 튜브를 삽입하는 것입니다.

 수술은 일반적으로 최후의 수단으로 간주되며 다른 치료가 실패한 후에만 권장됩니다. 의료 전문가와 수술의 위험과 이점에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

 결론적으로, 수면 무호흡증은 치료하지 않고 방치할 경우 다양한 건강 문제로 이어질 수 있는 일반적인 수면 장애입니다. 수면 무호흡증의 치료 옵션에는 생활 습관 변화, 양압기, 치과 장치 및 수술이 포함됩니다. 개인의 필요에 맞는 올바른 치료 계획을 찾기 위해 의료 전문가와 협력하는 것이 중요합니다.

 

2. 예방

 수면 무호흡증은 수면 중에 간헐적으로 호흡이 멈췄다가 시작되는 일반적인 상태입니다. 미국에서만 2,200만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치며 많은 사례가 진단되지 않고 진행됩니다. 수면 무호흡증을 치료하지 않고 방치하면 고혈압, 심장병, 뇌졸중 등 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 다행히 수면 무호흡증을 예방하고 수면의 질을 개선하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

-건강한 체중 유지: 수면 무호흡증을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 건강한 체중을 유지하는 것입니다. 특히 목 주변의 과체중은 기도에 압력을 가해 수면 중에 호흡을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 건강한 식단과 규칙적인 운동을 통해 체중을 줄이면 수면 무호흡증 증상의 심각성을 줄이거나 완전히 없앨 수 있습니다.

-규칙적인 운동: 운동은 또한 수면의 질을 개선하고 수면 무호흡증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 신체 활동은 호흡 근육을 강화하여 수면 중에 숨쉬기가 더 쉬워집니다. 또한 수면 문제에 기여할 수 있는 스트레스와 불안을 줄일 수 있습니다.

-알코올 및 진정제 사용 제한: 알코올과 진정제는 목의 근육을 이완시켜 수면 중에 호흡을 더 어렵게 만듭니다. 알코올 섭취와 진정제 사용을 피하거나 제한하면 수면 무호흡증의 위험을 줄이고 수면의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

-담배 끊기: 흡연은 기도의 염증과 협착을 유발할 수 있기 때문에 수면 무호흡증의 주요 위험 요소입니다. 금연은 다양한 건강상의 이점과 함께 호흡기 건강을 개선하고 수면 무호흡증의 위험을 줄일 수 있습니다.

-좋은 수면 위생: 좋은 수면 위생에는 다음과 같이 건강한 수면을 촉진하는 습관을 실천하는 것이 포함됩니다.


 ·규칙적인 수면 일정을 고수
 ·편안한 수면 환경 조성
 ·취침 전 전자기기 피하기
 ·명상이나 심호흡과 같은 이완 기술 연습

 결론적으로 수면 무호흡증은 전반적인 건강과 웰빙에 상당한 영향을 미칠 수 있지만 치료 가능한 상태입니다. 건강한 체중을 유지하고, 규칙적인 운동을 하고, 알코올 및 진정제 사용을 제한하고, 금연하고, 올바른 수면 위생을 실천함으로써 개인은 수면 무호흡증을 예방 또는 관리하고 수면의 질을 향상할 수 있습니다!

 

 

 

 

 

(참조:미국 수면 의학 아카데미. (2017). 수면 무호흡증.//메이요클리닉. (2019). 수면 무호흡증.//국립 심장, 폐 및 혈액 연구소.//미국 수면 무호흡증 협회. (일차). 임상의를 위한 수면 무호흡증 정보.//메이요클리닉. (2021). 수면 무호흡증.//Tuomilehto, H., Seppä, J., Uusitupa, M., & Tuomilehto, J. (2014). 폐쇄성 수면 무호흡증의 진행 예방에 체중 감소의 영향: 5년 관찰 추적 시험의 설명 분석. 수면제, 15(3), 329-335.//Young, T., Peppard, PE, & Gottlieb, DJ (2002). 폐쇄성 수면 무호흡증의 역학: 인구 건강 관점. 미국 호흡기 및 중환자 치료 저널, 165(9), 1217-1239.//Patel, SR, Larkin, EK, Redline, S., & 수면 무호흡 특성에 대한 공유 유전학 컨소시엄. (2015). 폐쇄성 수면 무호흡증의 전학: 현장의 현재 상태에 대한 검토. 수면, 38(5), 699-707.//미국 수면 의학 아카데미. (2014). 수면 장애의 국제 분류. Darien, IL: 미국 수면 의학 아카데미.//카푸르, VK, 오클리, DH, 차우드//미국 수면 의학 아카데미. (2018). 수면 무호흡증.//하버드 건강 출판. (2020). 더 잘 자는 방법.//메이요클리닉. (2021). 수면 무호흡증.//국립 심장, 폐 및 혈액 연구소. (2021). 수면 무호흡증.//Wang, Y., & Beydoun, MA (2007). 미국의 비만 유행 - 성별, 연령, 사회경제적, 인종/민족 및 지리적 특성: 체계적인 검토 및 메타 회귀 분석. 역학 검토, 29(1)//)


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