스티븐스-존슨 증후군(SJS) 증상 및 원인, 치료 및 예방법

 

스티븐스-존슨 증후군(SJS)이란?

 스티븐스-존슨 증후군(SJS)은 특정 약물이나 감염에 의해 유발될 수 있는 드물지만 심각한 의학적 상태입니다. 심각한 형태의 약물유해반응(ADR)이며 발열 및 기타 증상과 함께 빠르게 퍼지는 고통스러운 피부 발진이 특징입니다. 심한 경우 SJS는 패혈증 및 장기 부전과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

 SJS의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 특정 약물이나 감염에 의해 유발되는 면역 매개 반응으로 여겨집니다. SJS와 일반적으로 관련된 일부 약물에는 항생제, 항경련제 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 포함됩니다. 단순 포진 바이러스 및 마이코플라스마 폐렴과 같은 감염도 SJS와 관련이 있습니다.

 SJS의 증상은 일반적으로 열, 인후염, 몸살과 같은 독감 유사 증상으로 시작하여 빠르게 퍼지고 물집이 생기고 통증을 유발할 수 있는 발진이 나타납니다. 다른 증상으로는 눈, 입, 생식기의 발적과 부기, 피부 벗겨짐 등이 있습니다.

 SJS 치료에는 일반적으로 약물 중단 또는 반응을 유발한 근본적인 감염 치료와 증상 관리 및 합병증 예방을 위한 지지 요법이 포함됩니다. 심한 경우 입원이 필요할 수 있으며 치료에는 정맥 수액, 통증 관리 및 상처 치료가 포함될 수 있습니다.

 드물지만 SJS는 즉각적인 치료가 필요한 심각한 의학적 상태입니다. 증상을 인지하고 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 SJS에 걸렸을 수 있다고 의심되는 경우 즉시 의료 도움을 받는 것이 중요합니다.

 

 

스티븐스-존슨 증후군 증상 및 원인

 스티븐스-존슨 증후군(SJS)은 피부와 점막에 영향을 미치는 드물지만 심각한 상태입니다. 일반적으로 약물, 특히 항생제, 항경련제 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)에 대한 부작용으로 인해 발생합니다. SJS는 생명을 위협하는 상태일 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 글에서는 스티븐스-존슨 증후군의 증상과 가능한 원인에 대해 논의할 것입니다.

 스티븐스-존슨 증후군의 증상 SJS의 발병은 일반적으로 갑작스럽고 약물 복용 후 몇 시간 또는 며칠 내에 발생할 수 있습니다. SJS의 증상은 매우 다양할 수 있으며 다른 상태로 오인될 수 있습니다.

 스티븐스-존슨 증후군의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 -발진: 

 SJS의 첫 번째 증상은 종종 빠르게 퍼지고 신체의 넓은 영역을 덮을 수 있는 빨간색 또는 자줏빛 발진입니다. 발진은 편평하거나 융기될 수 있으며 물집이나 궤양이 동반될 수 있습니다.

 -물집:

 발진에 작은 물집이 생길 수 있으며 심한 경우에는 더 큰 물집을 형성하기도 합니다. 이 물집은 종종 체액으로 채워져 있으며 통증이 있거나 가려울 수 있습니다.

 -고통스러운 피부: 

 SJS의 영향을 받는 피부는 매우 고통스럽고 접촉에 민감할 수 있습니다. 걷거나 옷을 입는 것과 같은 단순한 움직임도 불편할 수 있습니다.

 -붓기: 

 발진 주변의 피부가 부어오르고 만지면 따뜻함을 느낄 수 있습니다.

 -구강 및 인후 궤양: 

 SJS는 또한 구강 및 인후의 점막에 영향을 미쳐 고통스러운 궤양 및 궤양을 유발할 수 있습니다. 이 궤양은 먹고 마시고 말하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

 -눈 자극:

 SJS는 눈의 충혈, 가려움증 및 화끈거림을 유발할 수 있습니다. 심한 경우에는 각막(눈앞을 덮고 있는 투명한 조직)이 손상되어 시력을 잃을 수 있습니다.

 -열: 

 SJS를 가진 많은 사람들은 열이 발생하며, 열은 경증에서 고열까지 다양합니다.

 -독감 유사 증상: 

 SJS는 피로, 근육통, 두통 등 독감과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.

 약을 복용한 후 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. SJS는 생명을 위협하는 상태일 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

 스티븐스-존슨 증후군의 원인 SJS의 가장 흔한 원인은 약물에 대한 부작용입니다. SJS와 관련된 일부 약물은 다음과 같습니다.

 -페니실린 및 설파제와 같은 항생제, 페니토인 및 카르바마제핀과 같은 항경련제, 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 통풍 치료제 알로퓨리놀.

 일부 사람들은 이러한 약물을 복용한 후 SJS가 발생하는 반면 다른 사람들은 그렇지 않은 이유는 아직 명확하지 않습니다. 그러나 연구에 따르면 특정 유전적 요인이 역할을 할 수 있습니다.

 드물게 SJS는 단순 포진 바이러스 또는 마이코플라스마 폐렴과 같은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 감염이 발생한 모든 사람이 SJS에 걸리는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

 

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스티븐스-존슨 증후군 치료 및 예방법

 1. 치료

 스티븐스-존슨 증후군(SJS)은 시력 상실, 장기 부전, 심지어 사망과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있는 고통스러운 물집 발진이 특징인 심각하고 희귀한 피부 상태입니다. SJS는 의학적 응급 상황이며 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 글에서는 SJS에 사용할 수 있는 치료 옵션과 조기 개입의 중요성에 대해 논의합니다.

 -원인이 되는 약물이나 감염을 중단:

 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 치료의 첫 번째 단계는 증후군의 원인이 되는 약물이나 감염을 확인하고 중단하는 것입니다. 근본적인 원인이 해결되면 다음 단계는 SJS 증상을 관리하는 것입니다.

 -통증 관리:

 통증 관리는 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 치료의 필수적인 부분입니다. 통증은 이부프로펜 또는 아세트아미노펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)로 관리할 수 있습니다. 그러나 SJS 환자는 신장 손상 위험 때문에 종종 비스테로이드성 항염증제에 내성이 없습니다. 이러한 경우 통증을 관리하기 위해 모르핀이나 펜타닐과 같은 아편유사제를 사용할 수 있습니다.

 -유체 교체 및 전해질 모니터링:

 스티븐스-존슨 증후군(SJS)과 관련된 수포성 발진은 심각한 체액 손실과 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 유체 교체 및 전해질 모니터링은 상태를 관리하는 데 중요합니다. 심각한 SJS 환자는 정맥 수액 및 전해질 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

 -상처 관리:

 통증 관리 및 수액 교체 외에도 상처 관리는 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 치료의 중요한 측면입니다. SJS 동안 형성되는 물집은 터질 수 있으며 감염에 취약한 열린 상처를 남깁니다. 상처는 정기적으로 세척하고 국소 항생제나 방부제로 치료해야 합니다. 심한 경우 환자는 치유를 촉진하기 위해 죽은 조직이나 피부 이식편을 제거하기 위해 외과적 개입이 필요할 수 있습니다.

 -항생제:

 감염을 예방하기 위해 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 환자는 예방적 항생제가 필요할 수 있습니다. 항생제는 상태의 중증도에 따라 경구 또는 정맥 주사로 투여할 수 있습니다. SJS 환자는 발열 또는 상처 부위 주변의 발적 증가와 같은 감염 징후에 대해 면밀히 모니터링해야 합니다.

 

 -지지 요법:

 마지막으로 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 환자는 상태와 관련된 합병증을 관리하기 위해 지지 요법이 필요할 수 있습니다. 예를 들어 눈 침범 환자는 흉터와 시력 손실을 예방하기 위해 안약이나 연고가 필요할 수 있습니다. 호흡 관련 환자는 호흡을 지원하기 위해 산소 요법이나 기계적 환기가 필요할 수 있습니다.

 조기 개입은 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 치료에 중요합니다. 원인이 되는 약물이나 감염을 신속하게 식별하고 중단하면 증후군의 진행을 예방하고 합병증을 최소화할 수 있습니다. SJS 환자는 피부과 의사, 안과 의사 및 중환자 치료 의사를 포함한 전문가 팀에 의해 입원 및 관리되어야 합니다.

 결론적으로 스티븐스-존슨 증후군은 드물지만 즉각적인 치료가 필요한 심각한 피부 질환이다. 치료에는 통증 관리, 수액 보충, 상처 관리, 예방적 항생제 및 지지 요법이 포함됩니다. 조기 개입은 합병증을 예방하고 결과를 개선하는 데 필수적입니다. 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 환자는 최상의 결과를 보장하기 위해 전문가 팀에 의해 면밀히 모니터링되고 관리되어야 합니다.

 

  2. 예방

 스티븐스-존슨 증후군(SJS)은 피부와 점막에 영향을 미치는 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 피부, 입, 코 및 눈에 고통스럽고 종종 물집이 생기는 병변이 나타나는 것이 특징입니다. 스티븐스-존슨 증후군의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만 종종 특정 약물이나 감염에 의해 유발됩니다.
 스티븐스-존슨 증후군의 예방은 상태가 장기적인 합병증과 심지어 사망으로 이어질 수 있기 때문에 중요합니다. 다행스럽게도 개인이 스티븐스-존슨 증후군 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 단계가 있습니다.

 -상태 유발 요인 인식:

 스티븐스-존슨 증후군을 예방하는 첫 번째이자 가장 중요한 단계는 상태를 유발할 수 있는 약물과 물질을 인식하는 것입니다. 스티븐스-존슨 증후군과 관련된 가장 일반적인 약물 중 일부는 설파제, 항경련제, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 항생제를 포함합니다. 새로운 치료를 시작하기 전에 약물에 대한 알레르기나 이전 반응을 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

 -감염 노출 피하기:

 약물 사용에 주의를 기울이는 것 외에도 개인이 스티븐스-존슨 증후군 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 다른 예방 조치가 있습니다. 여기에는 바이러스, 박테리아 및 진균과 같은 감염원에 대한 노출을 피하고 감염 확산을 방지하기 위해 좋은 위생 관행을 유지하는 것이 포함됩니다.

 -환경적 요인 피하기:

 또 다른 중요한 예방 조치는 스티븐스-존슨 증후군을 유발할 수 있는 환경 요인에 대한 노출을 피하는 것입니다. 여기에는 과도한 태양 노출을 피하고 화학 물질, 자극제 및 기타 잠재적 유발 요인으로부터 피부를 보호하는 것이 포함됩니다.

 -건강한 습관 유지:

 건강한 생활 습관을 유지하고 면역 체계를 약화시킬 수 있는 습관을 피하는 것도 중요합니다. 여기에는 흡연과 과도한 음주를 피하고 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동이 포함됩니다.

 -조기 징후 경계:

 스티븐스-존슨 증후군 병력이 있거나 약물 사용으로 인해 위험이 증가한 경우 상태의 조기 경고 징후에 대해 경계를 유지하는 것이 중요합니다. 여기에는 열, 두통, 몸살과 같은 독감 유사 증상뿐만 아니라 피부나 점막에 발진이나 수포가 나타날 수 있습니다.

 결론적으로 스티븐스-존슨 증후군 발병 위험을 줄이는 데 있어 예방이 핵심입니다. 잠재적인 유발 요인을 인식하고, 양호한 위생 및 환경 관행을 유지하고, 조기 경고 신호에 대해 경계를 유지함으로써 개인은 이 잠재적으로 생명을 위협하는 상태로부터 자신을 보호하기 위한 사전 조치를 취할 수 있습니다!

 

 

 

 

 

 

 

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