족저근막염 증상 및 원인, 치료 및 예방법

 

족저근막염이란?

 족저근막염은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 흔한 발 상태입니다. "족저"라는 단어는 발바닥을 의미하는 반면 "근막염"은 발뒤꿈치 뼈와 발가락을 연결하는 조직 밴드인 근막의 염증을 의미합니다. 족저근막염은 특히 서거나 걷거나 달릴 때 발뒤꿈치나 아치에 통증과 불편함을 유발합니다.

 족저근막염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 족궁의 반복적인 긴장과 과도한 사용이 원인인 것으로 추정되고 있습니다. 나이, 체중, 발 역학과 같은 요인 및 달리기, 춤 또는 장기간 서 있는 것과 같은 특정 활동은 족저근막염 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 족저근막염 치료에는 일반적으로 휴식, 냉찜질, 스트레칭 및 물리치료가 포함됩니다. 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제와 신발 삽입물도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 심한 경우에는 코르티코스테로이드 주사나 수술이 필요할 수 있습니다.

 족저근막염을 예방하려면 건강한 체중 유지, 적절한 신발 착용, 운동 전후 스트레칭, 딱딱한 표면에서 높은 충격을 주는 활동을 피하는 것이 포함됩니다.

 결론적으로 족저근막염은 발바닥의 근막에 염증이 생겨 통증이 심한 족부 질환입니다. 정확한 원인은 알 수 없으나 반복적인 긴장과 과용이 원인인 것으로 추정되고 있습니다. 치료에는 일반적으로 휴식, 냉찜질, 스트레칭, 물리치료가 포함되며 예방에는 건강한 체중 유지, 적절한 신발 착용, 고강도 활동 피하기 등이 포함됩니다. 족저근막염이 의심된다면 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

 

족저근막염 증상

 족저근막염은 발바닥을 가로지르는 두꺼운 조직 띠인 족저근막에 영향을 미치는 흔한 발 상태입니다. 특히 아침이나 장시간 서 있거나 걸은 후에 발뒤꿈치나 아치에 통증과 불편함이 특징입니다.

 족저근막염의 가장 흔한 증상은 발뒤꿈치에 날카롭거나 찌르는 듯한 통증이며, 보통 아침이나 장기간 휴식을 취한 후에 악화됩니다. 이 통증은 발 아치에서도 느낄 수 있으며 활동을 하면 호전될 수 있지만 오래 서 있거나 걸으면 다시 악화됩니다.

 족저근막염의 다른 증상은 다음과 같습니다.

 -아침에 또는 장시간 휴식을 취한 후에 발이 뻣뻣하고 조이는 느낌.
 -발, 특히 발뒤꿈치 주변의 붓기와 염증.
 -뛰거나 뛰는 것과 같은 활동을 하면 통증이 악화됨.
 -오랜 시간 동안 서 있거나 걷는 데 어려움.
 -계단을 오르거나 고르지 않은 표면을 걸을 때 통증이 더 심해짐.

 족저근막염은 발의 과도한 사용, 부상 또는 구조적 이상 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 과체중이거나 평발 또는 높은 아치를 가지고 있거나 아치 지지력이 좋지 않은 신발을 신는 사람도 족저근막염에 걸릴 위험이 더 높습니다.

 족저근막염의 증상이 나타나면 발 전문의나 다른 의료 제공자에게 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료 옵션에는 휴식, 냉찜질, 스트레칭 운동, 물리치료, 교정 장치 또는 지지 신발 사용이 포함될 수 있습니다.

 

족저근막염 원인

 족저근막염은 발뒤꿈치나 아치에 통증을 유발하는 흔한 질환입니다. 발뒤꿈치 뼈와 발가락을 연결하는 두꺼운 조직인 족저근막의 염증으로 인해 발생합니다. 발바닥 근막은 발의 아치를 지지하고 걷거나 달릴 때 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 족저근막이 과도하게 사용되면 자극을 받아 염증과 통증을 유발할 수 있습니다.

 발바닥 근막염의 발달에 기여할 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 -과사용 또는 반복적 긴장: 

 족저근막염은 운동선수, 달리기 선수 또는 장시간 서 있거나 걸어야 하는 직업에 종사하는 사람들과 같이 장시간 서 있는 사람들에게 자주 발생합니다. 족저근막의 반복적인 긴장은 미세파열을 일으켜 염증과 통증을 유발할 수 있습니다.

 -발 구조 및 역학: 

 평발, 높은 아치 또는 비정상적인 보행 패턴(예: 과내전 또는 외전)을 가진 사람은 족저근막염에 걸리기 쉽습니다. 이러한 조건은 발이 충격을 흡수하고 체중을 분산시키는 방식을 변경하여 발바닥 근막에 추가 부담을 줄 수 있습니다.

 -비만: 

 과체중은 발에 추가적인 압력을 가하여 족저근막염의 위험을 증가시킵니다.

 -연령: 

 족저근막은 나이가 들면서 탄력을 잃고 유연성이 떨어지는 경향이 있기 때문에 중년 및 노년층에서 더 흔합니다.

 -신발:

 적절한 지지력이나 쿠션을 제공하지 않는 신발을 신으면 족저근막염의 위험이 높아질 수 있습니다. 하이힐, 샌들, 밑창이 얇거나 아치 지지대가 불충분한 신발은 모두 이 상태에 기여할 수 있습니다.

 -기타 의학적 상태: 

 류머티즘 관절염, 통풍 또는 당뇨병과 같은 특정 의학적 상태는 족저근막염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

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족저근막염 치료 및 예방법

 1. 치료

 족저근막염은 많은 사람들, 특히 운동선수, 간호사 및 건설 노동자와 같이 발로 오랜 시간을 보내는 사람들에게 영향을 미치는 흔한 상태입니다. 발뒤꿈치 뼈와 발가락을 연결하고 발의 아치를 지지하는 두꺼운 조직 띠인 족저근막의 통증과 염증이 특징입니다. 치료하지 않고 방치하면 족저근막염은 이동성과 삶의 질을 크게 손상시키는 만성 질환이 될 수 있습니다. 다행히 통증을 완화하고 치유를 촉진할 수 있는 족저근막염에 대한 몇 가지 효과적인 치료법이 있습니다.

 -휴식과 스트레칭:

 족저근막염의 1차 치료는 휴식과 스트레칭입니다. 여기에는 달리기, 점프 또는 장기간 서 있는 것과 같이 상태를 악화시키는 활동을 피하고 영향을 받은 발의 유연성과 순환을 개선하는 부드러운 스트레칭 운동에 참여하는 것이 포함됩니다. 효과적인 스트레칭 운동으로는 종아리 스트레칭, 아킬레스건 스트레칭, 족저근막 스트레칭 등이 있습니다. 환자는 또한 발뒤꿈치와 아치에 쿠션을 제공하는 지지 신발을 착용해야 하며 맨발로 걷거나 하이힐을 신는 것을 피해야 합니다.

 -물리치료:

 휴식과 스트레칭으로 충분한 완화가 되지 않는 경우 물리치료가 권장될 수 있습니다. 물리 치료사는 영향을 받는 근육과 조직을 목표로 하는 발뒤꿈치 올리기, 발가락 컬, 발목 회전과 같은 특정 운동을 포함하는 맞춤형 치료 계획을 설계할 수 있습니다. 그들은 또한 염증과 통증을 줄이기 위해 초음파, 전기 자극 또는 얼음과 같은 양식을 사용할 수 있습니다.

 -깔창:

 깔창은 발을 지지하고 완충하도록 설계된 특수 신발 삽입물입니다. 처방전 없이 구입하거나 족부 전문의가 맞춤 제작할 수 있습니다. 깔창은 발에 가해지는 압력을 재분배하고 족저근막염과 관련된 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 족저근막염의 발달에 기여할 수 있는 평발과 같은 근본적인 발 문제를 교정할 수 있습니다.

 -야간 부목:

 야간 부목은 족저근막과 아킬레스건을 늘려 발을 배측굴곡 자세로 유지하기 위해 수면 중에 착용하는 장치입니다. 이것은 족저근막염의 흔한 증상인 아침에 통증과 뻣뻣함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 야간 부목은 처방전 없이 구입할 수 있으며 족부 전문의가 맞춤 제작할 수 있습니다.

 -충격파 요법:

 충격파 요법은 고에너지 음파를 사용하여 영향을 받은 조직의 치유를 자극하는 비침습적 치료법입니다. 족저근막염 환자의 통증 감소 및 기능 향상에 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 충격파 요법은 일반적으로 숙련된 의료 전문가가 수행하며 최적의 결과를 위해 여러 세션이 필요할 수 있습니다.

 -코르티코스테로이드 주사:

 코르티코스테로이드 주사는 족저근막염과 관련된 통증 및 염증을 즉각적으로 완화할 수 있는 강력한 항염증 치료제입니다. 그러나 1차 치료제로 권장되지 않으며 피부가 얇아지거나 신경손상, 힘줄 파열 등의 부작용이 나타날 수 있어 신중하게 사용해야 한다.

 

 -수술:

 족저근막염에는 수술이 거의 필요하지 않으며 일반적으로 보존적 치료에 반응하지 않는 경우에 시행합니다. 수술은 발뒤꿈치 뼈에서 발바닥 근막을 풀어주거나 상태에 기여할 수 있는 뼈 박차를 제거하는 것과 관련됩니다. 수술 후 회복에는 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있으며 물리치료가 필요할 수 있습니다.

 결론적으로 족저근막염은 상당한 통증과 불편함을 유발할 수 있는 흔한 질환입니다. 그러나 증상을 완화하고 치유를 촉진할 수 있는 몇 가지 효과적인 치료법이 있습니다. 환자는 즉시 치료를 받고 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 필요와 목표를 충족하는 개인화된 치료 계획을 개발해야 합니다.

 

 2. 예방

 족저근막염은 많은 개인, 특히 운동선수, 달리기 선수 및 장기간 서 있는 사람들에게 영향을 미치는 흔하고 고통스러운 발 상태입니다. 이 상태는 발뒤꿈치 뼈와 발가락을 연결하는 조직의 두꺼운 밴드인 족저근막의 염증으로 인해 발생하며 심각한 불편함과 걷거나 서 있는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그러나 좋은 소식은 족저근막염은 몇 가지 간단한 조치를 따르면 예방할 수 있다는 것입니다.

 -스트레칭 및 강화 운동:
 족저근막염 예방을 위해서는 스트레칭과 근력 강화 운동이 필수적이다. 팽팽한 종아리 근육과 약한 발 근육이 이 상태에 기여할 수 있으므로 이러한 근육을 정기적으로 스트레칭하고 강화하는 것이 중요합니다. 종아리 스트레칭, 발가락 컬, 타월 스크런치와 같은 운동을 하면 발과 발목 근육의 유연성과 힘을 향상해 족저근막염 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

 -적절한 신발 착용:
 적절한 신발을 신는 것은 족저근막염을 예방하는 또 다른 중요한 요소입니다. 적절한 아치 지지대, 쿠션 및 충격 흡수 기능이 있는 신발을 선택하면 족저근막에 가해지는 스트레스를 줄이고 염증이 생기는 것을 방지할 수 있습니다. 또한 하이힐이나 밑창이 평평한 신발을 신는 것도 족저근막에 부담을 주어 상태를 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 중요합니다.

 -건강한 체중 유지:
 족저근막염 예방을 위해서는 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 과도한 체중을 지탱하면 발에 추가적인 스트레스가 가해져 족저근막에 염증이 생기고 통증이 생길 수 있습니다. 건강한 식단과 규칙적인 운동을 통해 체중을 줄이면 이러한 스트레스를 줄이고 족저근막염의 발병을 예방할 수 있습니다.

 -과용 또는 과도한 훈련을 피하기:
 과도한 사용 또는 과도한 훈련은 족저근막염의 또 다른 일반적인 원인입니다. 달리기나 점프와 같이 발에 반복적인 스트레스가 가해지는 활동은 족저근막에 과도한 부담을 주어 염증과 통증을 유발할 수 있습니다. 족저근막염을 예방하려면 과도한 사용이나 과도한 훈련을 피하고 발이 회복될 수 있도록 휴식일을 운동 루틴에 포함시키는 것이 필수적입니다.

 -보조기 또는 삽입물 사용:
 깔창이나 신발 삽입물을 사용하면 발에 추가적인 지지와 쿠션을 제공하여 족저근막염을 예방할 수 있습니다. 맞춤 제작 깔창은 상태에 기여할 수 있는 생체역학적 불균형을 교정하는 데 도움이 될 수 있으며, 처방전 없이 구입할 수 있는 인서트는 발바닥 근막에 대한 압력을 줄이고 추가적인 아치 지지를 제공할 수 있습니다.

 결론적으로 족저근막염은 고통스럽고 쇠약해지는 상태일 수 있지만 예방할 수 있습니다. 스트레칭 및 근력 강화 운동, 적절한 신발 착용, 건강한 체중 유지, 과용 또는 과도한 훈련 피하기, 보조기 또는 삽입물 사용을 포함하여 위에 설명된 팁을 따름으로써 개인은 족저근막염 발병 위험을 줄이고 전반적인 발 건강을 개선할 수 있습니다. 발뒤꿈치 통증이나 뻣뻣함 등 족저근막염 증상이 나타나면 전문의의 진료를 받아 적절한 진단과 치료를 받는 것이 필수적입니다!

 

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(참조:미국 정형외과학회. (2014). 족저근막염.//메이요클리닉. (2019). 족저근막염.//국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소. (2016). 족저근막염.//메이요클리닉. (2021). 족저근막염.//미국 정형외과학회. (2020). 족저근막염.//미국 정형외과학회. (2014). 족저근막염. OrthoInfo.//메이요클리닉. (2021). 족저근막염.//국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소. (2016). 족저근막염과 골극.//American College of Foot and Ankle 외과의사.//수수께끼 DL, Schappert SM. 족저근막염 진단을 받은 환자의 외래 진료 방문 횟수 및 진료 패턴: 의사를 대상으로 한 전국 연구. 풋 안//Ebberson, CP, & Jensen, RK(2019). 족저근막염. 미국 가정의, 100(10), 632–640.//Irving, DB, Cook, JL, Menz, HB, & Neeman, T. (2006). 만성 발바닥 발뒤꿈치 통증과 관련된 요인: 체계적인 검토. 스포츠 과학 및 의학 저널, 9(1–2), 11–22.//Landorf, KB 및 Menz, HB(2008). 발바닥 발뒤꿈치 통증 및 근막염. 임상 실습, 1(1), 45–50.//수수께끼, D//)