저혈압의 증상과 저혈압 치료 및 예방법

 

저혈압이란?

  고혈압과는 달리 저혈압은 어느 정도 이하의 혈압이라고 정확히 규정할 수 없으나 일반적으로 혈압이 100/60 mmHg 이하인 경우를 저혈압이라고 합니다. 또한 기립성 저혈압은 누웠다가 일어날 때 수축기 혈압이 20 mmHg, 확장기 혈압이 10 mmHg 이상 떨어지는 경우로 정의합니다.

 

 저혈압이란 혈압계로 전완동맥의 혈압을 측정했을 때 혈압이 정상(수축기 혈압 120mmHg, 확장기 혈압이 80mmHg)보다 낮게 나오는 것을 의미합니다. 일반적으로 혈압계로 측정한 결과 저혈압 범위(수축기 혈압이 100mmHg이하, 확장기 혈압이 60mmHg 이하인 경우)에 속한다 하더라도 별다른 이상 징후를 보이지 않는 경우가 대부분이므로 저혈압에 의한 특징적인 증상을 명확히 기술하는 것은 쉽지 않습니다.

 

 

저혈압의 증상과 원인

 가장 일반적인 저혈압의 증상은 현기증이나 두통이며, 전신이 무기력한 증상을 호소하는 경우가 많습니다. 또한 불면증상과 서맥(맥박이 서서히 뛰는 것), 변비를 수반하는 경우도 있으며, 심하면 시력장애나 구역질, 실신 등의 증상이 나타나기도 합니다.

 

 원인으로는 여러 가지 선행 심장 질환, 신경계 질환, 약물, 체액 감소, 출혈 등에 의하여 저혈압이 발생할 수 있습니다. 그러나 평소에 시행한 신체 검사 등에서 특별한 원인이 없이 혈압만 낮게 측정되는 경우도 흔히 있을 수 있습니다. 저혈압에 의한 증상을 명확히 기술하는 것은 어렵습니다.

 측정한 혈압이 저혈압 수치에 속하더라도 별다른 저혈압 증상을 보이지 않는 경우도 있으나 정도가 심한 경우에는 실신을 일으키기도 합니다. 이와는 반대로 어지럽거나 기운이 없고, 쉽게 피곤하거나 하여 본인 스스로 빈혈이나 저혈압을 의심하기도 하나 검사상 빈혈 소견이 없고 측정한 혈압도 정상 범위에 있는 경우도 있습니다.

 기립성 저혈압 환자의 경우에는 그 증상이 비교적 명확합니다. 특히 아침에 잠자리에서 갑자기 일어날 때 심한 어지러움을 느낄 수 있습니다. 또한 정상 성인에서 흔히 관찰되는 신경 매개성 실신은 외부 자극에 체내 자율신경계가 부적절하게 반응하여 일시적으로 심한 저혈압이나 심장이 느리게 뛰어 발생할 수 있습니다. 이 경우에도 증상이 비교적 명확합니다. 즉 장시간 서 있거나, 화장실에서 소변이나 대변을 보다가 갑자기 속이 메스껍고, 가슴이 답답하고, 온몸에 힘이 빠지면서 앞이 캄캄해져 쓰러지게 되고 경우에 따라서는 외상을 입는 수도 있습니다. 이 경우에는 의식을 잃는 경우가 수초 내지 수분이고 의식이 회복되면 다른 증상도 함께 사라지게 됩니다.

 

728x90

저혈압의 치료 및 예방법

 실제 측정한 혈압이 저혈압 기준에 속하여도 어지러움 등의 증상을 호소하지 않는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 심한 출혈 등으로 인하여 일어나는 저혈압의 경우는 즉각 치료가 필요합니다.

 신경 매개성 실신 환자의 경우에는 그 예방 대책으로, 쓰러질 것 같은 증상이 있으면 그 자리에 계속 앉아 있거나 서 있지 말고 누워 있으면 대부분 실신까지 진행되지 않습니다. 그리고 증상이 없어져도 바로 일어나지 말고 충분히 안정을 취한 뒤에 서서히 일어나는 것이 좋습니다. 만일 이러한 사전 예방 조치에도 불구하고 증상의 재발이 계속되면 부정맥이나 또 다른 신장 질환에 대한 정밀 검사가 요구될 수도 있으며 결과에 따른 치료 대책을 세울 수 있습니다.

 

 저혈압의 원인이 되는 요인 중에 바꾸거나 고칠 수 있는 것을 점차적으로 삼가는 것이 중요하고, 약제에 대해서 늘 관심을 가지고 주치의와 상의가 필요합니다. 당뇨와 같이 기립성 저혈압의 원인을 해결할 수 없는 경우에는 증상이 발생하는 않는 방법을 숙지하고, 저혈압이 생겼을 때 적절히 대처하는 방법을 알고 있는 것이 중요합니다.

 

 일반적으로 일상생활에서 적당한 운동, 충분한 수면, 규칙적인 식사, 원활한 배변 등의 자기 관리가 필요합니다.

 음주는 적당히 하고 적당양의 수분을 마셔 탈수가 되지 않도록 합니다. 비록 탈수가 되더라도 저혈압에 이르지 않도록 조심합니다. 병원에 다니고 있는 환자라면 주치의와 상의 후 물을 마시는 것과 어느 정도 마셔도 되는지에 대한 상담이 필요합니다.
 식사는 골고루 적당히 규칙적으로 합니다. 식후 고혈압의 경우 적은 양의 식사를 자주 하도록 하고 탄수화물이 적은 식사가 좋습니다. 그리고 적당양의 소금은 섭취를 하여야 하는데 이 역시 주치의와의 상담이 필요합니다.
 누워있거나 앉아 있다가 일어날 때, 천천히 일어나고 일어나서도 어지러운 증상이 사라지면 움직이도록 합니다. 만약 증상이 생기면 다리를 꼬고 다리 근육에 힘을 주든지, 아님 한쪽 다리를 의자에 올리고 상체를 앞으로 기울이면 나아집니다.
 평소 운동을 하여 심장혈관의 예비능력을 향상시키는 것 좋습니다.

 

 
 저도 저혈압 증상을 겪어왔던 사람 중 한 명입니다. 어린 학창시절에는 이 저혈압증상, 특히 기립성 저혈압 증상을 적절히 다루는 방법을 체득하지 못하여 장시간 수업을 듣다가 쉬는 시간에 일어서려 하면 곧 쓰러질듯한 아찔한 느낌이 들곤 했습니다. 이러한 기립성 저혈압 증세를 보이는 학생이 반에서 한 두명 씩은 있었습니다. 저는 아니었지만 화장실을 잠깐 간다고 손 든 학생이 복도로 나가자마자 쓰러지는 심각한 상황도 있었습니다. 의자에서 일어나는 것이, 버스를 타고 가다 내리는 것이 저혈압 증상이 있는 사람들에겐 굉장히 위험할 수도 있는 일이 되어 버립니다. 

 

 성인이 되어 학교의 주입식 교육에서 벗어나 저혈압 증상에 대해 자세히 알아 볼 수 있는 여유가 되어서야 어느 정도 저혈압 증상을 다룰 수 있는 힘이 생겼습니다. 공부할 때나 직장생활을 하며 의자에 앉아있어야 할 때는 발가락을 수시로 꼼지락꼼지락 움직여주며 혈액이 다리로 쏠려 저혈압이 일어나지 않도록 해주었습니다. 의료용 다리 압박 밴드를 착용하고 다니는 것도 저혈압 증상을 막아주는 데 큰 도움을 주었다고 생각합니다. 

 

 가장 중요한 것은 머니머니해도 건강한 식습관과 운동이지요. 잘 먹고 잘 자고 꾸준히 운동을 한다면 어떠한 질병에도 끄떡없으리라 믿습니다. 우리 모두 건강한 생활리듬을 갖추어 저혈압 증상으로부터 자유로워지고 활기차게 살아갈 수 있기를 응원합니다!

 

 

 

(참고문헌:[네이버 지식백과] 저혈압에 관한 몇 가지 상식 (삼성서울병원 건강칼럼)//[네이버 지식백과] 저혈압 [low blood pressure] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)//[네이버 지식백과] 저혈압 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)//)