귀 이독성 증상 및 원인, 이독성 치료 및 예방법

 

이독성이란?

 이독성은 약물이나 화학물질이 귀의 청각 및 전정계에 미치는 유해한 영향을 말합니다. 용어 "oto"는 귀를 의미하고 "독성"은 물질의 손상 효과를 의미합니다. 이 손상은 달팽이관, 전정, 청신경을 포함한 귀의 여러 부분에서 발생할 수 있으며 청력 상실, 이명 및 현기증을 유발합니다.

 이독성의 원인은 화학요법 약물, 항생제, 이뇨제 및 항염증제를 포함하여 다양할 수 있습니다. 납, 수은 및 비소와 같은 특정 화학 물질 및 중금속에 대한 노출도 이독성을 유발할 수 있습니다. 아스피린, 알코올 및 담배와 같은 일부 일반적인 가정용 물질도 이독성 효과를 나타낼 수 있습니다.
 
 이독성 약물을 복용하거나 이독성 물질에 노출된 모든 사람이 청력 손실 또는 기타 귀 관련 문제를 경험하지는 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이독성의 정도와 유형은 노출량과 노출 기간, ​​개인의 연령과 건강 상태, 관련 약물이나 화학물질의 특정 유형을 포함한 다양한 요인에 따라 다릅니다.

 이독성을 예방하는 것은 특히 이독성 물질이 생명을 위협하는 상태를 치료하는 데 사용되는 경우에 중요합니다. 청력 기능을 모니터링하고 이독성과 관련된 위험을 인식하는 것은 청력 손실 및 관련 문제를 예방하는 데 필수적입니다.

 결론적으로, 이독성은 심각한 청력 손실 및 기타 귀 관련 문제로 이어질 수 있는 심각한 문제입니다. 이독성과 관련된 원인과 위험 요소를 이해하면 개인이 이러한 유해한 영향을 예방하기 위한 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정기적인 청력 검사 및 의료 전문가와의 상담도 잠재적인 청력 손실 문제를 감지하고 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

이독성 증상

 이독성은 내이에 대한 약물 또는 화학 물질의 유해한 영향을 설명하는 데 사용되는 용어로, 일시적 또는 영구적인 청력 상실, 이명 및 균형 문제를 유발할 수 있습니다. 이 상태는 종종 암, 감염 또는 자가면역 질환과 같은 다른 의학적 상태에 대해 처방된 약물의 부작용입니다. 이독성의 증상을 이해하고 이를 경험하는 경우 즉시 의사에게 보고하는 것이 중요합니다.

 이독성의 증상은 개인과 상태의 중증도에 따라 다를 수 있습니다. 일반적인 증상 중 일부는 청력 상실, 이명, 현기증을 포함합니다. 이러한 증상은 일시적이거나 영구적일 수 있으며 한쪽 또는 양쪽 귀에서 발생할 수 있습니다.

 -청력 손실:

 청력 손실은 이독성의 일반적인 증상이며 경증에서 중증까지 다양합니다. 고음의 소리를 듣고, 말을 이해하고, 시끄러운 환경에서 소리를 구별하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 청력 손실은 일시적이거나 영구적일 수 있으며 한쪽 또는 양쪽 귀에 발생할 수 있습니다. 청력 손실을 유발할 수 있는 일부 약물에는 아미노글리코시드계 항생제, 루프 이뇨제 및 화학요법 약물이 포함됩니다.

 

  -이명:
 이명은 이독성의 또 다른 일반적인 증상이며 귀에서 울리는 소리, 윙윙거리는 소리, 쉭쉭거리는 소리 또는 기타 소리가 특징입니다. 이명은 일시적이거나 영구적일 수 있으며 한쪽 또는 양쪽 귀에 발생할 수 있습니다. 그것은 매우 고통스럽고 수면과 집중력에 영향을 미칠 수 있습니다. 이명을 유발할 수 있는 일부 약물에는 아스피린, 퀴닌 및 일부 항생제가 포함됩니다.

 

 -현기증:
 현기증은 이독성의 덜 흔한 증상이지만 여전히 발생할 수 있습니다. 빙글빙글 도는 느낌, 기울어지는 느낌 또는 떨어지는 느낌이 특징이며 메스꺼움, 구토, 균형 상실을 유발할 수 있습니다. 현기증은 일시적이거나 영구적일 수 있으며 한쪽 또는 양쪽 귀에 발생할 수 있습니다. 현기증을 유발할 수 있는 일부 약물에는 아미노글리코시드계 항생제와 일부 화학요법 약물이 포함됩니다.

 -그 외 증상:

 이독성의 다른 증상으로는 말을 이해하기 어려움, 큰 소리에 대한 민감도 증가, 귀가 꽉 찬 느낌 또는 압박감 등이 있습니다. 이러한 증상은 또한 균형 상실 또는 불안정성을 동반할 수 있으며, 이는 노인이나 장애인에게 특히 위험할 수 있습니다.

 약물 복용 중이나 화학 물질에 노출된 후 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 보고하는 것이 중요합니다. 의사는 증상의 중증도를 평가하고 약물을 조정하거나 증상의 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 권장할 수 있습니다.

 

 이독성을 예방하는 것은 특히 청력 상실 또는 균형 문제의 위험이 높은 개인에게 필수적입니다. 약을 복용할 때 의사가 제시한 복용량 및 기간 지침을 따르고 귀에 해를 끼칠 수 있는 시끄러운 소음이나 화학 물질에 노출되는 것을 피하는 것이 중요합니다. 시끄러운 환경에서 일하거나 콘서트나 스포츠 경기와 같은 시끄러운 행사에 참석할 때 귀마개나 가리개를 착용하여 귀를 보호할 수도 있습니다.

 이독성은 청력 상실, 이명 및 균형 문제로 이어질 수 있는 상태입니다. 약물의 부작용이나 화학물질에 대한 노출로 이독성의 증상을 이해하고 즉시 의사에게 보고하는 것이 필수적입니다. 치료하지 않고 방치하면 이독성은 영구적인 청력 상실과 균형 문제로 이어질 수 있으며 이는 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 예방 조치를 취하고 즉각적인 치료를 받으면 귀를 보호하고 이독성 위험을 최소화할 수 있습니다.

 

이독성 원인

 이독성은 특정 약물, 화학 물질 또는 환경 요인의 사용으로 인해 내이에 발생하는 손상을 말합니다. 이 손상은 청력 상실, 이명 및 현기증을 유발할 수 있습니다. 이독성은 시끄러운 소음, 박테리아 또는 바이러스 감염, 특정 약물에 대한 노출을 포함하여 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이 글에서는 이독성의 원인과 이를 예방하기 위해 취할 수 있는 조치를 살펴보겠습니다.

 -약물:

 약물은 이독성의 일반적인 원인입니다. 겐타마이신 및 스트렙토마이신과 같은 특정 항생제는 내이의 유모 세포를 손상시켜 청력 손실을 유발할 수 있습니다. 시스플라틴 및 카보플라틴과 같은 화학요법 약물도 이독성을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물은 내이의 유모 세포를 손상시켜 청력 상실, 이명 및 현기증을 유발할 수 있습니다.
 아스피린 및 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)도 장기간 고용량으로 복용할 경우 이독성을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물은 내이의 유모 세포를 손상시켜 청력 손실을 유발할 수 있습니다.

 -환경 요인:

 약물 외에도 환경 요인에 대한 노출도 이독성을 유발할 수 있습니다. 시끄러운 소음에 대한 노출은 청력 상실의 주요 원인이며 이독성을 유발할 수도 있습니다. 85 데시벨 이상의 소리에 장기간 노출되면 내이의 유모 세포가 손상되어 청력 상실과 이명을 유발할 수 있습니다.

 -특정 화학 물질:

 톨루엔 및 일산화탄소와 같은 특정 화학 물질도 이독성을 유발할 수 있습니다. 이러한 화학 물질은 내이의 유모 세포를 손상시켜 청력 손실을 유발할 수 있습니다.

 -시끄러운 소음에 노출 피하기:

 시끄러운 소음에 노출되지 않도록 하는 것입니다. 건설 현장이나 공장과 같이 시끄러운 환경에서 작업하는 경우 귀마개를 착용하는 것이 중요합니다. 귀마개 또는 귀덮개는 내이 손상 위험을 줄일 수 있습니다.

 

 -화학 물질에 대한 노출을 제한:

 이독성을 유발할 수 있는 화학 물질에 대한 노출을 제한하는 것도 중요합니다. 화학물질을 다루는 작업을 하는 경우 장갑, 마스크, 고글과 같은 보호 장비를 착용하는 것이 중요합니다. 또한 유해한 화학 물질에 대한 노출을 줄이기 위해 작업 공간의 환기가 잘 되는지 확인해야 합니다.

 

 이독성을 유발할 수 있는 약물을 복용하는 경우 이러한 약물의 위험과 이점에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다. 의사는 청력 손실을 유발할 가능성이 적은 다른 약을 처방할 수 있습니다.

 결론적으로 이독성은 시끄러운 소음, 특정 약물 및 화학 물질에 대한 노출을 포함하여 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 귀 보호 장치를 착용하고, 화학 물질에 대한 노출을 제한하고, 약물의 위험과 이점에 대해 의사와 상의하는 등 이독성을 예방하기 위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이러한 조치를 취함으로써 청력 손실 및 이독성과 관련된 기타 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

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이독성 치료 및 예방법

 1. 치료

 이독성은 특정 약물, 화학 물질 또는 환경 독소에 노출되어 귀와 그 기능에 발생하는 손상을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 영구적인 청력 상실, 이명, 균형 장애 및 사람의 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 이독성은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있으며 손상의 심각성은 노출 기간, ​​복용량, 개별 감수성 및 기타 요인과 같은 다양한 요인에 따라 다릅니다.

 

 이독성의 치료는 손상의 정도와 근본 원인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 손상이 되돌릴 수 있는 반면 다른 경우에는 영구적일 수 있습니다. 다음은 이독성에 사용할 수 있는 치료 옵션 중 일부입니다.

 -이독성 물질 중단:

 이독성 치료의 첫 번째 단계는 가능하면 이독성 물질의 사용을 중단하는 것입니다. 이는 귀의 추가 손상을 방지하고 회복 가능성을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 -약물: 

 이명 및 현기증과 같은 이독성 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 약물이 있습니다. 여기에는 스테로이드, 이뇨제 및 항히스타민제가 포함될 수 있습니다. 이러한 약물은 의료 전문가의 지도하에 복용해야 합니다.

 -보청기:

 귀 손상이 영구적이고 청력 상실로 이어지는 경우 청력과 의사소통을 개선하기 위해 보청기를 권장할 수 있습니다.

 -인공와우:

 난청이 심한 경우 인공와우를 권장할 수 있습니다. 이러한 장치는 귀의 손상된 부분을 우회하여 청각 신경을 직접 자극하여 사람이 들을 수 있도록 합니다.

 -전정 재활:

 전정 재활은 균형을 개선하고 현기증을 줄이는 데 도움이 되는 치료법입니다. 이 요법에는 방향 조정에 도움이 되는 시각적 및 청각적 단서뿐만 아니라 방향조정 및 균형을 개선하기 위한 운동이 포함될 수 있습니다.

 -지지 요법: 

 지지 요법에는 청력 손실 및 기타 이독성 증상의 정서적, 심리적 영향에 대처하는 데 도움이 되는 상담 및 지원 그룹이 포함될 수 있습니다.

 

 결론적으로 이독성은 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있으며 치료 옵션은 손상의 심각성과 근본 원인에 따라 다릅니다. 이독성을 예방하는 것이 손상이 발생한 후에 치료하는 것보다 항상 낫습니다. 이독성 물질에 대한 노출을 피하고 치료를 시작하기 전에 의사와 약물의 잠재적 위험 및 이점에 대해 논의하면 귀에 추가 손상을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이독성 증상이 나타나면 회복 가능성을 높이기 위해 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

 2. 예방

 이독성은 내이에 대한 약물 및 화학 물질의 손상 효과를 말하며 청력 상실, 이명 또는 균형 문제를 초래합니다. 항생제, 화학요법 약물, 루프 이뇨제 및 아스피린과 같이 일반적으로 사용되는 약물은 일시적 또는 영구적일 수 있는 이독성을 유발할 수 있습니다. 이독성은 건강을 위해 이러한 약물에 의존하는 사람들, 특히 기존 청력 상실, 이명 또는 균형 장애가 있는 사람들에게 심각한 문제입니다. 그러나 이독성을 예방하거나 최소화하고 청력을 보호하는 방법이 있습니다.

 다음은 이독성을 예방하기 위한 몇 가지 전략입니다.

 -의료 서비스 제공자와 상의하기:

 약을 복용하기 전에 귀하는 약물의 잠재적인 위험과 이점, 특히 이독성 효과에 대해 의료 서비스 제공자와 상의해야 합니다. 의료 서비스 제공자는 대체 약물을 추천하거나 약물의 이독성을 최소화하기 위해 약물의 복용량 또는 기간을 조정할 수 있습니다.

 -징후와 증상 알기: 

 이독성의 징후와 증상을 알고 있으면 청력 문제를 조기에 감지하고 즉각적인 치료를 받는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 징후와 증상에는 청력 상실, 이명, 현기증, 메스꺼움, 구토, 특히 시끄러운 환경에서 말을 이해하는 데 어려움이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의사에게 알리고 청력 검사를 받아야 합니다.

 -소음 노출을 피하기: 

 시끄러운 소음에 노출되면 이독성 약물이 내이에 미치는 영향이 악화되거나 가속화될 수 있습니다. 따라서 특히 이독성 약물을 복용하는 경우 음악, 콘서트, 스포츠 행사 및 기계와 같은 시끄러운 소음에 대한 노출을 피하거나 최소화해야 합니다. 시끄러운 환경에서 청력을 보호하기 위해 귀마개 또는 귀마개를 착용할 수 있습니다.

 -청력 모니터링: 

 정기적인 청력 검사를 통해 청력을 모니터링하고 변화나 문제를 조기에 감지할 수 있습니다. 의료 제공자는 청력 검사를 수행하거나 종합적인 청력 평가를 위해 청각 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 기존에 청력 상실이나 이명이 있는 경우, 의료 서비스 제공자와 청각 전문의에게 자신의 상태와 복용 중인 약물에 대해 알려야 합니다.

 -보충제 고려:

 마그네슘, N-아세틸시스테인 및 알파-리포산과 같은 일부 보충제는 내이에 보호 효과가 있고 이독성의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 보충제가 약물과 상호 작용하거나 부작용이 있을 수 있으므로 보충제를 복용하기 전에 의료 서비스 제공자와 상의해야 합니다.

 -약물 지침을 따르십시오:

 약물의 복용량, 빈도 및 기간을 포함하여 약물 라벨 또는 의료 서비스 제공자의 지침을 주의 깊게 따라야 합니다. 기분이 좋아지더라도 이독성의 위험이 증가할 수 있으므로 권장 복용량이나 약물 사용 기간을 초과해서는 안 됩니다.

 -이독성 조합 피하기: 

 아미노글리코시드계 항생제 및 루프 이뇨제와 같은 일부 약물은 함께 복용할 때, 특히 고용량 또는 장기간 복용할 때 시너지 효과가 있는 이독성 효과를 나타낼 수 있습니다. 따라서 이독성 조합의 사용을 피하거나 최소화하고 여러 약물을 복용하는 경우 의료 서비스 제공자에게 알려야 합니다.

 결론적으로 이독성은 의료 제공자와 환자 간의 인식, 경계 및 협력이 필요한 예방 및 관리 가능한 상태입니다. 위와 같은 전략을 따르면 이독성 효과가 있을 수 있는 약물을 복용하는 경우에도 청력을 보호하고 이독성 위험을 최소화할 수 있습니다!

 

 

 

 

 

 

(참조:미국 언어 청각 협회. (일차). 이독성.//난청 및 기타 의사소통 장애에 관한 국립 연구소. (2017). 이독성 약물.//미국 언어 청각 협회. (일차). 이독성.//난청 및 기타 의사소통 장애에 관한 국립 연구소. (2019년 8월). 이독성 약물. //Campbell, KCM, Meech, RP, Klemens, JJ, Gerberi, MT, Dyrstad, SW, Larsen, DL, ... & Lalwani, AK(2016). d-메티오닌으로 소음 및 약물로 인한 난청 예방. 청각 연구, 332, 1-8.//리버만, 엠씨 (2017). 소음성 및 연령 관련 난청: 새로운 관점 및 잠재적인 치료법. 임상연구, 127(7), 2478-2486.//Ohlemiller, KK (2008). 노화와 관련된 난청의 메커니즘과 유전학. 노화 건강, 4(2)//미국 언어 청각 협회. (일차). 이독성.//난청 및 기타 의사소통 장애에 관한 국립 연구소. (2020). 이독성.//Rybak LP, Ramkumar V. 이독성. 신장내과 2007;72(8):931-935. doi:10.1038/sj.ki.5002489//리우 엑스//)