류머티스성 다발근통(PMR)의 증상
류마티스성 다발근통은 통증과 뻣뻣함이 있는 증후군, 주로 목, 어깨, 상박에 영향을 미치지만 전신에 영향을 줄 수도 있습니다. 이 통증은 매우 갑자기 발생할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생할 수도 있습니다. 류마티스성 다발근통이 있는 대부분의 사람들은 아침에 일어날 때 근육에 통증이 있지만 저녁 중에 통증이 발전하거나 하루종일 통증과 뻣뻣함을 느끼는 사람들도 있습니다.
류마티스성 다발근통을 앓는 사람들은 또한 거대 세포 동맥염이 있을 수 있는데 이는 조속히 치료하지 않으면 실명에 처할 수 있는 혈관염입니다. 통증과 뻣뻣함으로 인해 생활의 질이 낮아질 수 있으며 우울증으로 이어질 수 있습니다.
류마티스성 다발근통(PMR)은 일반적으로 50세 이상의 성인에게 영향을 미치는 비교적 흔한 염증성 장애입니다. 이 질환은 근육, 특히 목, 어깨, 엉덩이 및 허벅지의 통증 및 경직을 특징으로 합니다. 다른 증상으로는 피로, 열, 체중 감소가 있습니다.
류마티스성 다발근통의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
-근육통 및 뻣뻣함: 류마티스성 다발근통의 특징적인 증상은 목, 어깨, 엉덩이 및 허벅지 근육의 통증 및 뻣뻣함입니다. 이 통증은 종종 아침에 더 심해지고 활동을 하면 하루 종일 호전됩니다.
-피로: 류마티스성 다발근통은 상당한 피로를 유발할 수 있으며, 이는 일부 환자에게 특히 쇠약해질 수 있습니다.
-열: 일부 류마티스성 다발근통 환자는 미열을 경험할 수 있으며 이는 신체 염증의 징후일 수 있습니다.
-체중 감소: 많은 류마티스성 다발근통 환자는 의도하지 않은 체중 감소를 경험하며, 이는 식욕 감소 또는 염증으로 인한 신체의 대사 요구 증가의 결과일 수 있습니다.
-우울증: 류마티스성 다발근통은 관리하기 어렵고 좌절감을 주는 상태일 수 있으며, 이는 우울증이나 불안감을 유발할 수 있습니다.
-두통: 일부 류마티스성 다발근통 환자는 특히 관자놀이 부위에서 두통을 경험할 수 있습니다. 이것은 머리의 혈관에 염증이 생겼다는 신호일 수 있습니다.
-관절 통증: 관절 통증은 류마티스성 다발근통의 특징적인 증상은 아니지만 일부 환자는 관절, 특히 손과 손목에서 통증과 부종을 경험할 수 있습니다.
이러한 증상이 나타나면 근본적인 원인을 파악하기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
류마티스성 다발근통의 원인
류마티스성 다발근통의 원인은 완전히 이해되지 않았지만 몇 가지 요인이 발생에 기여하는 것으로 생각됩니다.
류마티스성 다발근통의 원인에 대한 주요 이론 중 하나는 자가면역 질환이라는 것입니다. 자가면역질환에서는 신체의 면역체계가 건강한 세포와 조직을 잘못 공격하여 염증과 손상을 일으킵니다. 류마티스성 다발근통의 경우 면역체계가 관절 주변 조직을 공격해 통증과 경직을 일으키는 것으로 생각된다.
류마티스성 다발근통이 자가면역 질환이라는 이론을 뒷받침하는 몇 가지 증거가 있습니다. 예를 들어, 연구자들은 류마티스성 다발근통 환자의 혈액 내 특정 항체 수치가 높다는 사실을 발견했습니다. 이 항체는 면역 체계에 의해 생성되며 신체의 건강한 조직을 공격할 수 있습니다. 또한 연구에 따르면 일부 류마티스성 다발근통 환자는 류마티스 관절염이나 루푸스와 같은 다른 자가 면역 질환도 가지고 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 발견은 이러한 조건의 발달에 기여하는 공유된 기본 메커니즘이 있을 수 있음을 시사합니다.
류마티스성 다발근통의 또 다른 잠재적 원인은 유전학입니다. 일부 연구에서는 자가면역 질환의 가족력이 있는 사람이 류마티스성 다발근통이 발생할 가능성이 더 높다는 사실을 발견했습니다. 또한 특정 유전적 요인으로 인해 개인이 일반적으로 자가면역 질환에 더 취약하게 되어 류마티스성 다발근통의 발달에 기여할 수 있습니다.
환경적 요인이 류마티스성 다발근통 발달에 역할을 할 수 있다는 증거도 있습니다. 예를 들어 일부 연구에서는 특정 바이러스나 박테리아에 노출되면 면역 체계가 신체의 건강한 조직을 공격하여 염증과 통증을 유발할 수 있다고 제안했습니다. 그러나 환경 요인과 류마티스성 다발근통 간의 관계를 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
결론적으로, 류마티스성 다발근통의 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 여러 가지 요인이 발병에 기여하는 것으로 추정됩니다. 주요 이론은 류마티스성 다발근통이 면역 체계가 실수로 관절 주변의 건강한 조직을 공격하는 자가 면역 질환이라는 것입니다. 유전적 요인, 환경적 요인 및 요인의 조합도 역할을 할 수 있습니다. 류마티스성 다발근통의 원인을 완전히 이해하고 효과적인 치료법을 개발하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
류마티스성 다발근통 치료 및 예방법
1. 치료
류마티스성 다발근통의 증상은 심각할 수 있으며 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 다행히 몇 가지 효과적인 치료법이 있습니다.
코르티코 스테로이드는 류마티스성 다발근통의 가장 일반적인 치료법입니다. 이 약물은 신체의 염증을 감소시키는 작용을 합니다. 프레드니손은 류마티스성 다발근통 치료에 가장 일반적으로 사용되는 코르티코스테로이드입니다. 프레드니손의 용량은 일반적으로 하루 15-20mg에서 시작하여 증상이 호전됨에 따라 점차적으로 줄입니다. 류마티스성 다발근통이 있는 대부분의 사람들은 최소 6개월 동안 프레드니손을 복용해야 하지만 일부 사람들은 더 오래 복용해야 할 수도 있습니다.
코르티코스테로이드는 몇 가지 부작용이 있습니다. 여기에는 체중 증가, 고혈압, 고혈당, 기분 변화 및 감염 위험 증가가 포함될 수 있습니다. 부작용의 위험을 최소화하기 위해 의사는 일반적으로 가장 낮은 유효 용량의 코르티코스테로이드를 처방하고 환자의 혈압, 혈당 및 골밀도를 모니터링합니다.
코르티코스테로이드 외에도 류마티스성 다발근통 치료에 사용할 수 있는 몇 가지 다른 약물이 있습니다. 메토트렉세이트는 때때로 류마티스성 다발근통을 치료하기 위해 코르티코스테로이드와 함께 사용되는 약물입니다. 그것은 면역 체계를 억제하고 염증을 감소시키는 작용을 합니다. 메토트렉세이트는 류마티스성 다발근통 증상을 조절하는 데 필요한 코르티코스테로이드의 용량을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
류마티스성 다발근통 치료에 사용될 수 있는 또 다른 류마티스성 다발근통은 토실리주맙입니다. 이 약물은 면역 반응에 관여하는 사이토카인인 IL-6의 작용을 차단하는 인터루킨-6(IL-6) 수용체 길항제입니다. 토실리주맙은 코르티코스테로이드에 잘 반응하지 않는 사람에서도 류마티스성 다발근통 증상을 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.
비스테로이드성 항염증제(NSAID)도 류마티스성 다발근통 증상을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 염증을 줄이고 통증을 완화하는 작용을 합니다. 그러나 이들은 일반적으로 류마티스성 다발근통 치료에 코르티코스테로이드만큼 효과적이지 않으며 일반적으로 다른 약물과 함께 사용됩니다.
물리치료는 또한 류마티스성 다발근통 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료사는 관절의 유연성과 운동 범위를 유지하는 데 도움이 되는 운동을 가르칠 수 있습니다. 또한 관절에 가해지는 스트레스를 줄이기 위해 일상 활동에 대한 수정을 권장할 수 있습니다.
마지막으로 생활 방식의 변화도 류마티스성 다발근통 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 건강한 식단을 섭취하고 규칙적인 운동을 하고 충분한 수면을 취하면 모두 염증을 줄이고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
결론적으로, 류마티스성 다발근통은 관절에 염증을 일으키고 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있는 상태입니다. 코르티코스테로이드는 류마티스성 다발근통의 가장 일반적인 치료법이지만 질병 수정 항류머티즘 약물(DMARD) 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 다른 약물도 사용할 수 있습니다.물리치료와 생활 방식의 변화도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 치료법은 효과적일 수 있지만 일부 부작용이 있으며 류마티스성 다발근통 환자는 의사와 긴밀히 협력하여 증상을 관리하고 부작용 위험을 최소화하는 것이 중요합니다.
2. 예방
류마티스성 다발근통의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 발병을 예방하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다. 류마티스성 다발근통을 예방할 수 있는 다양한 방법에 대해 나열하자면 다음과 같습니다.
-건강한 식단 유지하기: 연구에 따르면 건강한 식단을 섭취하면 류마티스성 다발근통 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 과일, 채소 및 통곡물이 풍부한 식단은 신체의 염증을 줄이고 건강한 면역 체계를 지원하는 것으로 밝혀졌습니다. 반대로 가공식품, 설탕, 포화 지방이 많은 식단은 염증을 증가시키고 면역 체계를 약화시키는 것으로 밝혀졌습니다. 류마티스성 다발근통의 위험을 줄이려면 항산화제, 비타민 및 미네랄이 풍부한 식단을 섭취하는 것이 좋습니다.
-규칙적인 운동하기: 규칙적인 운동도 류마티스성 다발근통 예방의 중요한 요소입니다. 신체 활동은 건강한 관절과 근육을 유지하고 염증을 줄이며 전반적인 건강과 웰빙을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 개인은 중간 강도의 운동을 최소 30분 이상 하는 것이 좋습니다. 중간 강도 운동의 예로는 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영, 근력 운동 등이 있습니다.
-스트레스 관리: 스트레스는 류마티스성 다발근통을 포함한 다양한 건강 상태의 발병에 기여하는 것으로 밝혀졌습니다. 만성 스트레스는 면역 체계를 약화시키고 신체의 염증을 증가시킬 수 있습니다. 류마티스성 다발근통을 예방하기 위해서는 스트레스를 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 명상, 심호흡, 요가와 같은 기술은 스트레스를 줄이고 휴식을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
-충분한 수면을 취하기: 수면은 전반적인 건강과 웰빙의 중요한 구성 요소입니다. 만성 수면 부족은 면역 체계를 약화시키고 염증을 증가시키며 류마티스성 다발근통을 포함한 다양한 건강 상태의 발병에 기여할 수 있습니다. 류마티스성 다발근통을 예방하기 위해서는 규칙적으로 충분한 수면을 취하는 것이 중요합니다. 대부분의 성인은 최상의 기능을 발휘하기 위해 밤에 7-9시간의 수면이 필요합니다.
-환경 독소 피하기: 환경 독소는 류마티스성 다발근통을 포함한 다양한 건강 상태의 발병에 기여하는 것으로 밝혀졌습니다. 류마티스성 다발근통 발병을 예방하기 위해서는 환경 독소에 대한 노출을 최대한 피하는 것이 중요합니다. 여기에는 금연, 오염에 대한 노출 제한, 무독성 가정용 청소 제품 사용이 포함될 수 있습니다.
-정기 건강 검진: 정기적인 건강 검진은 전반적인 건강과 웰빙의 중요한 요소입니다. 그들은 잠재적인 건강 문제가 더 심각해지기 전에 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 류마티스성 다발근통 발병을 예방하기 위해 개인은 주치의와 정기적인 건강 검진을 받는 것이 좋습니다. 여기에는 혈액 검사, 영상 검사 및 기타 진단 절차가 포함될 수 있습니다.
결론적으로, 류마티스성 다발근통의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 상태의 발병을 예방하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다. 이러한 조치에는 건강한 식습관 유지, 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 충분한 수면, 환경 독소 피하기, 정기적인 건강 검진 등이 포함됩니다.
우리 모두 이러한 지침을 따름으로써 류마티스성 다발근통 발병 위험을 줄이고, 건강하고 활동적인 일상생활을 즐길 수 있기를 응원합니다!
(참조:Dasgupta B, Cimmino MA, Maradit-Kremers H, 외. 류마티스성 다발근통에 대한 2012년 잠정 분류 기준: 류머티즘에 대한 유럽 연합/미국 류머티즘 학회 협력 이니셔티브. 관절염 류머티즘. 2012;64(4):943-954.//Salvarani C, Cantini F, Boiardi L, Hunder GG. 류마티스성 다발성 근육통 및 거대 세포 동맥염. N Engl J Med. 2002;347(4):261-271.//Duhaut P, Bosshard S, Calvet A, 외. 류마티스성 다발근통 및 측두 동맥염: 예후 특징 및 다양한 코르티코스테로이드 요법에 대한 후향적 분석(210명의 환자에 대한 11년 조사). 앤 럼 디스. 2001;60(11):1024-1029.//Dasgupta, B., & Matteson, EL(2012). 류마티스성 다발성 근육통. 뉴잉글랜드 의학 저널, 366(6), 581-590.//Salvarani, C., Cantini, F., & Hunder, GG (2008). 류마티스성 다발성 근육통 및 거대 세포 동맥염. 뉴 잉글랜드 의학 저널, 359(9), 1016-1025.//Dejaco, C., Singh, YP, Perel, P., Hutchings, A., Camellino, D., Mackie, S.,& Kermani, TA (2015). 류마티스성 다발근통 관리를 위한 2015년 권장 사항: 류머티즘에 대한 유럽 연합/미국 류머티즘 학회 협력 이니셔티브. 류머티즘 질환 연대기, 74(10), 1799-1807.//Gonzalez-Gay, MA, & Matteson, EL(2011). 류마티스성 다발성 근육통. 랜싯, 377(9764), 393-401.//맥키//류마티스성 다발근통. 메이요클리닉.//Buttgereit F, Dejaco C, Matteson EL, 외. 류마티스성 다발근통 및 거대 세포 동맥염: 체계적인 검토. 자마. 2016;315(22):2442-2458. doi:10.1001/jama.2016.5444//Caporali R, Cimmino MA, Ferraccioli G//[네이버 지식백과] DMARD (생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 강영희)//)
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